Лечение атеросклероза сосудов конечностей

Атеросклероз — распространенное и достаточно опасное заболевание. Недуг имеет несколько разновидностей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение атеросклероза нижних конечностей

У здоровых людей просвет сосудов остается чистым, поэтому кровь без препятствий следует к тканям, снабжая их кислородом. Мышцы получают достаточно питательных веществ для нормального функционирования. При атеросклерозе на стенках сосудов происходит отложение холестерина, которое и само по себе сужает просвет, и вызывает воспаление стенки, что провоцирует образование тромбов.

Со временем количество холестерина нарастает и образуется холестериновая бляшка. Иногда она может отрываться, вместе с током крови попадать в более мелкие сосуды, закупоривая их просвет.

Со временем бляшки из-за отложения солей кальция становятся твердыми и могут вызывать полную закупорку сосудов окклюзию. Обычно атеросклероз ног развивается медленно. Просвет сосудов закрывается постепенно, поэтому сначала симптомы могут быть выражены неярко. Однако по мере того как сужается их просвет, ткани все хуже снабжаются кислородом и питательными веществами. Симптоматика нарастает и становится более выраженной.

Если атеросклероз развивается достаточно медленно, то в окружающие ткани успевают прорастать мелкие сосуды, которые берут на себя функцию пораженной артерии. Если же он развивается быстрее, чем сосуды успевают расти, компенсировать поражение на хорошем уровне они не могут. Существует несколько стадий развития атеросклероза нижних конечностей.

Разные исследователи делят их по-разному. Рассмотрим одну из самых подробных классификаций по А. В зависимости от того, где именно происходит сужение просвета, атеросклероз сосудов нижних конечностей делят на следующие виды:. Основная причина атеросклероза — это нарушение липидного обмена, повышение уровня холестерина в крови, а также поражение стенок сосудов.

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение данного заболевания:. Атеросклероз сосудов нижних конечностей симптоматически может проявляться уже в самом начале заболевания, поэтому важно знать основные симптомы и вовремя обращать на них внимание.

Основным и самым ярким симптомом атеросклероза является боль. Поскольку движение — это физическая нагрузка для ног, мышцам требуется больше кислорода и питательных веществ, чтобы справиться с ней. По суженному просвету сосудов ток крови затрудняется, а значит, мышцы не получают достаточного количества кислорода. Появление боли и ее интенсивность зависит от стадии заболевания, от того, как сильно сужен просвет. С развитием заболевания боль появляется даже в покое, иногда по ночам.

Пациенты свешивают больную ногу с кровати, тем самым улучшая приток крови книзу и облегчая болезненные ощущения. Поскольку атеросклероз артерий ног чаще встречается в пожилом возрасте, когда для людей характерны и различные заболевания суставов, нужно уметь отличать боль в суставах от боли при атеросклерозе. При артрозе и других заболеваниях суставов боль появляется обычно вначале движения, а затем исчезает или уменьшается. При атеросклерозе боль усиливается с увеличением нагрузки.

Это важно знать для правильной диагностики, поскольку для лечения атеросклероза нижних конечностей применяются совершенно другие методы, чем для лечения заболеваний суставов. Для назначения правильного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей, важное значение имеет его диагностика. Для этого проводят следующие диагностические процедуры:.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии заболевания, локализации патологического процесса, степени сужения просвета. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому так важно вовремя диагностировать болезнь.

Лечение включает в себя правильный образ жизни со стороны пациента, медикаментозную терапию, физиотерапию, а также хирургическое вмешательство. Человек, страдающий атеросклерозом, должен отказаться от вредных привычек, наладить правильное питание, больше двигаться и на достаточном уровне лечить заболевания, провоцирующие атеросклероз.

Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей включает в себя назначение следующих лекарственных препаратов:. При необходимости и сопутствующих заболеваниях назначаются другие группы препаратов, например, понижающие артериальное давление при гипертонии, снижающие уровень сахара при сахарном диабете и др. Физиотерапевтическое лечение играет важную роль в терапии атеросклероза. Это может быть:. Отдельно следует выделить баллонную ангиопластику, поскольку она не является хирургической операцией в полном смысле.

Для ее проведения нет необходимости в общем наркозе, используют только местное обезболивание. В просвет сосуда вводят тонкий катетер со специальным баллоном на конце.

В месте сужения сосуда баллон раздувают, увеличивая просвет. Обычно ангиопластику используют в тех случаях, когда медикаментозная терапия не показала должного результата.

При этом способе лечения осложнения возникают крайне редко, обычно пациент уже в скором времени покидает стационар и возвращается к нормальной жизни. К сожалению, проведение ангиопластики возможно лишь в тех случаях, когда сосуд сужен на небольшом протяжении. Если артерии поражены во многих местах, или атеросклероз возник в мелких сосудах, проведение ангиопластики невозможно. Отдельной формой баллонной ангиопластики является криопластика. При этом способе лечения просвет сосуда расширяется с помощью жидкой закиси азота.

Соприкасаясь с атеросклеротической бляшкой через стенки баллона, хладореагент разрушает ее. Показанием для хирургического лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей являются симптомы и диагностика множественного поражения сосудистого русла или сужение сосуда на длинном протяжении, когда невозможна ангиопластика. Виды хирургического лечения:. Профилактика атеросклероза заключается в первую очередь в соблюдении правильного образа жизни:. Главная Атеросклероз Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, диагностика и лечение Содержание 1 Виды 2 Причины и предрасполагающие факторы 3 Симптомы 4 Диагностика 5 Лечение 6 Профилактика.

Атеросклероз нижних конечностей — это заболевание сосудов нижних конечностей, при котором на сосудистых стенках появляются холестериновые отложения атеросклеротические бляшки , постепенно перекрывающие просвет и мешающие нормальному току крови. Оценка статьи:. Похожие статьи Лечение атеросклероза аорты сердца. Симптомы и лечение атеросклероза сосудов сердца. Крем для ног от варикоза.

Атеросклероз: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение.

У здоровых людей просвет сосудов остается чистым, поэтому кровь без препятствий следует к тканям, снабжая их кислородом. Мышцы получают достаточно питательных веществ для нормального функционирования.

Причины, симптомы, классификация и лечение атеросклероза нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей ОАСНК достаточно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у мужчин, возраст которых превышает 45 лет. Патология отличается постоянным прогрессированием с нарастанием ишемических проявлений.

При дистальном поражении сосудистого русла хирургическое вмешательство малоэффективно. Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей необходимо проводить незамедлительно после того, как был поставлен диагноз. Атеросклероз бывает нестенозирующего типа и стенозирующего. Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей — это заболевание, при котором происходит образование холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов, но при этом отложения практически не замедляют кровоток.

Стадию патологии нестенозирующего и стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей можно определить по нарушению кровообращения. Перед лечением врач направляет больного на диагностику опасной артериальной патологии, которая может стать причиной инвалидности. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания, согласно общепринятой классификации. Увидеть разницу между стадиями можно на фото поражённых нижних конечностей. При ранней стадии патологию можно лечить консервативным методом.

Очень важно подходить к терапии комплексно и полностью исключить все факторы, которые способствуют спазмам сосудов. Для эффективного лечения следует полностью отказаться от табакокурения. Для того чтобы развивать мелкие артерии, важно ежедневно ходить на протяжении минут. Благодаря физической нагрузке можно нарастить мышечную силу и увеличить дистанции, которые можно проходить без болезненных ощущений. Как только во время передвижения возникает боль, специалисты рекомендуют приостановиться и отдохнуть минут.

После этого можно продолжать свой путь. В некоторых случаях целесообразно вместо ходьбы заниматься ездой на велосипеде и плаванием. Для лечения используются медикаменты, которые уменьшают тонус мелких сосудов, повышают гибкость эритроцитов и препятствуют образованию тромбов в сосудах.

Также больного направляют на прохождение физиотерапевтических процедур, бальнеологических процедур, гипербарической оксигенации. Для лечения опасного недуга специалисты в некоторых случаях назначают рентгенэндоваскулярные способы терапии. В данном случае при полном контроле рентгеновского луча с помощью специального длинного инструмента специалист добирается до поражённых сосудов ног через проколы в бедренных артериях. Благодаря современным техническим возможностям становится возможным расширять участки сосудов, изнутри используя специальный баллон.

При необходимости устанавливается тонкий каркас из металла, который не даёт сосудам повторно сужаться. При первых сеансах оказывается воздействие низкоинтенсивных инфракрасных излучений. Для терапии используют препарат Узор-2к. Основная зона воздействия лучей — подколенный и паховый участок.

Излучатели фиксируются в этих участках на секунд. После 3 процедуры излучатели фиксируют также в зоне проекции надпочечников и паравертебрально. После 6 сеанса и до 13 воздействие излучателей направляется на подколенную и паховую область.

Время лазеротерапии увеличивается до секунд. На 14 и 15 процедуре излучатели закреплены только в подколенной и паховой зонах. Время процедуры снижается до с. Специалисты рекомендуют повторять курс лазеротерапии спустя дней. После каждого сеанса лазеротерапии больному прописан постельный режим на протяжении минут.

Максимально эффективна терапия в условиях стационара. Вследствие недостаточного кровоснабжения мышц уже на начальной стадии патологии начинается гипотрофия и атрофия мышц ног. Постепенно развивается продольное и поперечное плоскостопие, деформируются пальцы, и происходит потеря опорой функции стопы. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы голени и стоп. Специалисты рекомендуют использовать приёмы, помогающие снять судорожный синдром.

Физкультура способствует обеспечению работающих мышц нижних конечностей кровью. Специалист в области хирургии нередко сообщает больному о необходимости использования разгрузочных супинаторов, гелевых подушек-прокладок для поперечного свода, межпальцевые прокладки-распорки. Иглорефлексотерапия способствует коррекции иммунного, гормонального, биоэнергетического и ферментативного нарушения. Благодаря ИРТ иглорефлексотерапии можно простимулировать процесс регенерации ткани, добиться улучшения микроциркуляции крови, оказать противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Продолжительность терапии зависит от скорости купирования болезненности и наступления ремиссии. Рекомендуемое количество сеансов — Благодаря сеансам иглорефлексотерапии можно быстро справиться с болью, улучшить сон, уменьшить перемежающуюся хромоту, ускорить периферическое кровообращение.

Повторные сеансы рекомендуется проводить после появления первичной симптоматики рецидива недуга. Количество повторных сеансов не должно превышать 6 процедур. Иглорефлексотерапия максимально эффективна на начальной стадии патологии. На 2 стадии облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей рекомендуется проходить внутритканевый ДДТ, магнитотерапию нижних конечностей на аппарате Мавр или Полюс, дарсонвализацию конечностей грибовидным электродом длительность процедуры не должна превышать 8 минут , жемчужные ванны по 15 минут через день, сеансы грязевых аппликаций по типу чулки.

На 3 стадии патологии лечение должно проводиться в условиях стационара. Медикаментозная терапия включает приём:. На 4 стадии начинает образовываться гангрена. Помимо предложенной схемы лечения 3 стадии патологии врачи используют хирургический метод терапии. Усиливается контроль состояния свёртывающей системы.

Для того чтобы вылечить гнойно-воспалительный процесс и предупредить сепсис, целесообразно воспользоваться Клафораном.

Препарат вводится внутримышечным способом несколько раз в сутки на протяжении 2 недель. После пресной ванны на раны накладываются повязки с Деринатом. Смоченная в лечебном растворе марлевая салфетка накладывается на гангрену. Повреждённый участок кожи покрывается ватой и забинтовывается. Повязка должна меняться каждые часа. Недопустимо сочетание повязок с жирной основой и повязок с Деринатом. ОАСНК часто рецидивирует.

В некоторых случаях требуется повторная операция в клинике. Для того чтобы избежать прогрессирования патологии, важно соблюдать клинические рекомендации относительно профилактики:. Перечисленные рекомендации позволят свести к минимуму риск развития опасного недуга и образование гангрены.

Министерство здравоохранения нашей страны разработало стандарт медицинской помощи больным с атеросклерозом. В нем перечислены по кодам все методы диагностирования и терапии. При заболевании ОАСНК пациенты должны систематически проходить плановые обследования и принимать прописанные препараты.

Также рекомендуется исключить посещение бани, сауны и избегать обезвоживания. Соблюдение простых советов позволит улучшить качество и продолжительность жизни при сосудистом заболевании, а также избежать осложнений.

Заболевание может быть очень опасным, лучше начинать лечение еще с первой стадии. Обязательно стоит обратиться к диетологу, который проанализирует Ваш рацион и исключит вредные продукты. При атеросклерозе нередко назначают курс специальных лечебных массажей. Лечение настоями и отварами малоэффективно в борьбе с атеросклерозом. На 2 стадии недуга специалисты рекомендуют провести лазеротерапию и иглорефлексотерапию. Как избавиться от атеросклероза? Атеросклероз артерий нижних конечностей приводит к сильной болезненности ног во время передвижения.

Читайте также:. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Оттенок кожного покрова нижних конечностей постепенно приобретает багровый цвет. Видео по теме. Embedded video. Атеросклероз нижних конечностей. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей препаратами. Как лечить атеросклероз препаратом Алмаг. Как cнизить плохой холестерин и повысить хороший.

Ваше имя. Мирова Ирина. Если у вас остались вопросы, вы можете можете задать их мне.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз ОА артерий нижних конечностей - хроническое заболевание сосудов, в основе которого лежат нарушения липидного обмена, приводящие к формированию атеросклеротических бляшек, утолщению стенок артерий и уменьшению сосудистого просвета.

В результате этого развивается ишемия — недостаточное поступление кислорода к клеткам и тканям. Наиболее часто в патологический процесс вовлекаются подколенная, бедренная и большеберцовая артерии. ОА артерий нижних конечностей находится на первом месте среди заболеваний периферических артерий атеросклеротического генеза. Подрезенко, С. Развитие заболевания происходит постепенно и на первых этапах может себя ничем не выдавать.

В дальнейшем у больного появляется болезненность в нижних конечностях, особенно при длительной ходьбе, чувство онемения стоп.

На ногах ощущается снижение температуры, видна бледность и синюшность, возникают судороги. С течением времени у человека формируется перемежающаяся хромота и возникают трофические изменения в виде расслаивания ногтей и формирования язв на пальцах и пятках.

В начале заболевания, как правило, страдает одна конечность, затем процесс приобретает симметричность — это сигнал к тому, что поражены артерии уже с обеих сторон. При объективном осмотре отмечается отсутствие пульсации в подколенной ямке, на бедре и лодыжке.

Кузнецов М. Подрезенко Е. Фаттахов В. Наиболее подробной является модифицированная классификация хронической артериальной недостаточности нижних конечностей ХАННК , которая подробно учитывает явления критической ишемии конечности, что необходимо при определении тактики лечебных мероприятий. Для своевременного установление диагноза атеросклероза сосудов нижних конечностей необходима консультация сосудистого хирурга или флеболога и ряд диагностических мероприятий.

В связи с системностью атеросклеротического процесса у больных ОА нижних конечностей часто встречается сочетанное поражение различных артериальных бассейнов, поэтому у таких больных неотъемлемой часть инструментальной диагностики служит исследование экстракраниальных и коронарных артерий. Необходимо придерживаться диеты с ограничением жаренной и жирной пищи, исключение курения и алкоголя, а также борьба с лишним весом.

Больному следует соблюдать режим ходьбы и физической нагрузки, выбирать удобную и просторную обувь, обрабатывать даже мельчайшие травмы на коже нижних конечностей.

Обязательным является лечение сопутствующих хронических заболеваний. К медикаментозным методам относятся антикоагулянты, антитромбоцитарные препараты, средства улучшающие микроциркуляцию крови, сосудорасширяющие лекарства, физиотерапевтические процедуры. Шишкин А. Волков А. Кабиров А. Баранов В. Шишкин Андрей Андреевич Кандидат медицинских наук. Хирург, проктолог, флеболог в "СМ-Клиника" Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей в том числе склеротерапия, ЭВЛК — эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии.

Также в рамках консервативной терапии проводится физиотерапия — электрофорез с новокаином, дарсонвализация, гипербарическая оксигенация. Операция — это крайняя мера и ее назначают обычно при выраженной ишемии и очень сильных осложнениях. Сейчас проводятся разные виды хирургических вмешательств. Некоторые предполагают дневной стационар, некоторые — длительное нахождение в стационаре под наблюдением. Различаются планы реабилитации пациентов и послеоперационный уход.

Наши врачи подробно консультируют пациентов по всем аспектам, касающимся оперативного вмешательства и тщательно следят за их здоровьем в до- и послеоперационном периоде. Заболевание коварно тем, что нельзя спрогнозировать его течение и симптоматику. Казанцев, Е. Атеросклероз может осложняться артериальным тромбозом.

Это осложнение, если срочно не обратиться к врачу, приводит к потере конечности или эмболии других артерий. Если тромб отсоединится и попадет в коронарную артерию, может развиться инфаркт миокарда, а при миграции в сонную артерию — инсульт. В целях профилактики нужно как можно раньше начать контроль над уровнем липидов, сахара и холестерина в крови.

Даже при небольшом повышении цифр относительно нормы надо обращаться к врачу. Также рекомендуется регулярно делать УЗИ нижних конечностей — раз в года. Это продукты животного происхождения — жирное мясо, сало, сливочное масло.

Холестерина много в яйцах, а точнее в желтках. Все эти продукты нужно употреблять в минимально возможных количествах. Приём флеболога в наших клиниках. Прием на Дунайском. Кабиров Александр Витальевич. Прием на Выборгском шоссе. Баранов Владимир Сергеевич. Прием на Дунайском и Маршала Захарова. Колосовский Ярослав Викторович.

Прием на Ударников. Волков Антон Максимович. Алтарев Александр Сергеевич. Врач высш. Гурина Татьяна Викторовна.

Прием на Выборгском ш. Кузьмин Евгений Витальевич. Прием на М. Богданов Антон Олегович. Шишкин Андрей Андреевич. Маршала Захарова, дом 20 пр. Ударников, дом 19, корп. Личный кабинет Записаться на прием Обратный звонок Наши клиники Медицинский центр на пр. Ударников, дом 19 Медицинский центр на ул. Маршала Захарова, дом 20 Медицинский центр на Дунайском пр.

Версия для слабовидящих. Уважаемые пациенты! Посещение клиник во время самоизоляции. Усилены меры профилактики и защиты. Получить бесплатное онлайн-мнение врача. Многопрофильный медицинский центр СМ-клиника. Маршала Захарова, дом 20 время работы: ежедневно с до Ударников, д. Маршала Захарова. Ленинский проспект. Выборгское шоссе, д. Проспект Просвещения. Что такое атеросклероз сосудов нижних конечностей?

Симптоматика заболевания Факторы риска Стадии развития атеросклероза нижних конечностей Диагностика Лечение Консервативное лечение Хирургические методики Возможные последствия и профилактика Популярные вопросы Облитерирующий атеросклероз ОА артерий нижних конечностей - хроническое заболевание сосудов, в основе которого лежат нарушения липидного обмена, приводящие к формированию атеросклеротических бляшек, утолщению стенок артерий и уменьшению сосудистого просвета.

Симптомы атеросклероза сосудов ног Развитие заболевания происходит постепенно и на первых этапах может себя ничем не выдавать. Стадии развития атеросклероза нижних конечностей Наиболее подробной является модифицированная классификация хронической артериальной недостаточности нижних конечностей ХАННК , которая подробно учитывает явления критической ишемии конечности, что необходимо при определении тактики лечебных мероприятий.

Стадия 1 Боли в мышцах только при большой физической нагрузке при ходьбе на расстояние более 1 км. В тяжелых случаях возможно возникновение необходимости хирургического лечения. Общие рекомендации: привести в норму вес; соблюдать диету с пониженным холестерином; отказаться от алкоголя и курения; носить обувь по размеру; не переохлаждать ноги; даже мелкие травмы тщательно обрабатывать и лечить; аккуратно подстригать ногти, не травмируя мягкие ткани; заниматься умеренной физической активностью — гулять, плавать, ездить на велосипеде или заниматься на велотренажере.

Занимаются лечением атеросклероза Шишкин А. Кандидат медицинских наук Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей в том числе склеротерапия, ЭВЛК — эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии. Кандидат медицинских наук Занимается лечением варикозного расширения вен нижних безоперационными и хирургическими методами эстетическая склеротерапия, ЭХО-склеротерапия, стволовая склеротерапия, флебэктомия, минифлебэктомия, ЭВЛК.

Приём флеболога в наших клиниках м. Маршала Захарова, дом Какие есть факторы риска развития атеросклероза сосудов ног? Курение, ожирение, гиподинамия, преобладание в рационе жирной пищи животного происхождения, высокое артериальное давление, сахарный диабет, постменопауза, повышенный уровень холестерина в крови.

Какие существуют методы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей? В начальной стадии применяется консервативная терапия. Убрать атеросклеротические бляшки препаратами нельзя, но можно слегка уменьшить и замедлить их дальнейшее разрастание. Назначаются лекарства для предотвращения образования тромбов, улучшения микроциркуляции, снижения болевого синдрома, расширения сосудов. Если консервативное лечение перестает работать, показана операция. Может применяться баллонная дилатация, ангиопластика, шунтирование, тромбинтимэктомия.

К чему может привести атеросклероз сосудов нижних конечностей?

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей ОАСНК достаточно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у мужчин, возраст которых превышает 45 лет.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз сосудов нижних конечностей представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание сердечнососудистой системы. Причиной его возникновения является отложение холестерина и жироподобных веществ на внутренних стенках артерий. По мере прогрессирования патологии холестериновые бляшки увеличиваются, сужают просвет сосуда стеноз артерии или перекрывают его полностью окклюзия.

Вследствие уменьшения объема крови, поступающей к тканям, ухудшается трофика, что влечет за собой развитие вторичных тяжелых патологий, которые часто заканчиваются инвалидностью. На ранних стадиях развития атеросклероза сосудов нижних конечностей возникает состояние, известное как ишемия. Для него характерны ощущения тяжести при ходьбе, быстрая утомляемость, местное понижение температуры в дистальном отделе пораженной конечности.

Следующая стадия заболевания известна как облитерирующий эндартериит. Характерные симптомы эндартериита — устойчивое побледнение кожи и перемежающаяся хромота. Эта патология при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию гангрены и потере конечности. Атеросклеротические изменения сосудов разной степени выраженности есть у большинства людей среднего и пожилого возраста, однако на ранних стадиях развития болезнь протекает бессимптомно.

Боли во время ходьбы появляются позже, при значительном сужении просвета сосудов, и указывают на выраженную артериальную недостаточность. Факторы риска можно условно разделить на две группы: они либо приводят к постоянному сужению сосудов, затрудняют кровообращение и ускоряют отложение холестерина, либо повышают содержание холестерина и сопутствующих липопротеидов в крови.

Сосудистые патологии особенно опасны тем, что могут долго развиваться бессимптомно. Первые заметные симптомы атеросклероза сосудов ног указывают на то, что процесс зашел уже достаточно далеко и пациенту требуется безотлагательное лечение. Первое, на что обычно обращают внимание больные — быстрая утомляемость и боль, появляющаяся во время физических нагрузок особенно при ходьбе, подъеме по ступеньках, беге , сопровождающаяся ощущением мурашек на коже.

Некоторые пациенты отмечают повышенную чувствительность к холоду. Локализация боли зависит от расположения места поражения. Обычно страдают икроножные мышцы, стенозы брюшной аорты и подвздошных артерий проявляются болезненностью в мышцах бедра и ягодиц. При прогрессировании атеросклеротических изменений интенсивность болевых ощущений увеличивается, они распространяются на другие мышцы пораженной ноги.

Пациенты жалуются на ощущения сжатости, скованности, онемения. Характерно, что при снятии нагрузки, а тем более после отдыха боль проходит, неприятные ощущения исчезают. Этот симптомокомплекс известен как перемежающаяся хромота. Перемежающаяся хромота в большинстве случаев проявляется на одной ноге, двусторонние симптомы на ранних стадиях встречаются редко. При двусторонней симптоматике степень выраженности ощущений неодинакова на каждой из ног.

Дальнейшее прогрессирование болезни сопровождается нарастанием интенсивности боли даже в состоянии покоя и ее распространением на дистальные отделы конечности вплоть до пальцев. Болевые ощущения усиливаются при горизонтальном положении пораженной конечности. Вследствие нарушения трофики тканей на пораженной ноге постепенно выпадают волосы, сильно замедляется рост ногтей и заживление мелких ран, ссадин, потертостей.

На голени, пальцах и стопе возникают некрозы, развивается отек голени и стопы, образуются трофические язвы. Кожа приобретает синюшный оттенок, со временем переходящий в бурый или черный. Отсутствие лечения приводит к гангрене. При классическом течении облитерирующего атеросклероза болезнь последовательно проходит стадии развития, исключая случаи, осложненные острым артериальным тромбозом. Тромб перекрывает просвет артерии в самом узком месте , пораженная нога внезапно становится холодной и сильно бледнеет.

Артериальный тромбоз относят к неотложным состояниям, когда больному немедленно требуется помощь сосудистого хирурга. Если человеку уже больше сорока лет, настораживать должны любые неожиданные ощущения в области ног : скованность, тяжесть, обостренная чувствительность к холоду, зябкость, — особенно если они сочетаются с быстрой утомляемостью и болями в мышцах.

Неприятности, незначительные на первый взгляд, на самом деле — угрожающее предупреждение со стороны сосудов о наличии патологического процесса. Клиническая картина сосудистых патологий на ранних стадиях развития напоминает проявления других заболеваний, не связанных непосредственно с нарушениями кровотока.

Поэтому первые симптомы предполагаемого атеросклероза сосудов вен и артерий нижних конечностей — повод для визита к терапевту , который направит пациента с специалисту соответствующего профиля для получения лечения.

Боль, появляющаяся при ходьбе — прямое указание, что дальше откладывать визит к флебологу нельзя. Болезненные ощущения, изменения местной температуры и цвета кожи указывают, что патологические изменения зашли достаточно далеко и представляют собой серьезную угрозу, вплоть до угрозы жизни. Очень грозные явления — затрудненное заживление царапин, мелких ран, замедление роста ногтей, выпадение волос на ногах. При обнаружении одного или нескольких симптомов нужно немедленно обращаться к эндокринологу для исключения сахарного диабета или сразу к сосудистому хирургу.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга подойдет и для больных с формой болезни в нижних конечностях. Узнайте о ней больше. Какие препараты используют при атеросклерозе сосудов головного мозга?

Все они перечислены тут. Диагностика Диагностика облитерирующих заболеваний артерий производится с обязательными инструментальными исследованиями. Пациента обязательно направляют на ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов УЗДС. Методика ультразвукового сканирования позволяет увидеть особенности тока крови в сосуде, состояние стенок и прилегающих тканей, обнаружить препятствия, нарушающие кровообращение.

При предполагаемой необходимости хирургического вмешательства проводится рентгеноконтрастная артериография. В артерию вводят рентгеноконтрастное вещество и делают ряд последовательных снимков по ходу сосуда. После этого пациента оставляют в стационаре и назначают постельный режим в течение 12 часов. В спорных случаях дополнительно проводится измерение парциального давления кислорода в тканях.

Клиническая картина атеросклероза сосудов нижних конечностей на ранних стадиях напоминает проявления других сосудистых патологий , в частности, тромбангиита и облитерирующего эндартериита:. Каждый конкретный случай атеросклероза требует индивидуального подхода. При разработке тактики лечения учитывается наличие сопутствующих заболеваний, степень тяжести состояния пациента, протяженность поражения сосудов и некоторые другие.

Лечение атеросклероза может быть:. Консервативное лечение возможно при выявлении атеросклероза на ранних стадиях. Консервативные методы применяют в ходе подготовки к операции пациентов в некритичном состоянии, ослабленных сопутствующими патологиями. В зависимости от состояния пациента помимо курса медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур может быть назначена дозированная ходьба, ЛФК, пневмопресстерапия, разрешены некоторые народные средства.

В курс медикаментозной терапии включают препараты, уменьшающие вязкость крови, способствующие нормализации периферического кровообращения, и спазмолитические средства. Некоторые препараты пациент должен принимать постоянно, полный курс лечения проводится несколько раз в году. Медикаментозное лечение никаким образом не действует на холестериновую бляшку, а только улучшает кровообращение в мелких артериях пораженного бассейна, которые компенсируют недостаточность кровообращения. Эндоваскулярное лечение является малоинвазивной альтернативой хирургическому вмешательству и применяется на более поздних стадиях развития атеросклероза, когда консервативные методы уже недостаточно эффективны.

В пораженный участок артерии вводится устройство, предотвращающее дальнейшее сужение просвета сосуда. К методам эндоваскулярного лечения относятся баллонная дилятация, стентирование и ангиопластика.

Процедуры проводятся в рентгеноперационной, после чего пациенту накладывают давящую повязку и назначают постельный режим на часов. При обнаружении длинных участков закупорки пациенту показано хирургическое лечение. Наиболее распространенными методами оперативного лечения являются:. Хирургическое лечение может сочетаться с эндоваскулярным и другими видами операций в зависимости от состояния пациента.

При выраженной гангрене и обширных некрозах проводится ампутация пораженной конечности , так как это единственный способ спасти жизнь пациента. На самом деле, болезнь не такая простая, как кажется. У меня она вобще началась с проблем в постели, побежал к урологу, готов был уже и лекарства дорогие, и смартпрост купить, а оказалось, что мне вобще надо к сосудистому хирургу и кардиологу.

Вот тебе и сосуды. Да, добавьте меня в свой список рассылки. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Содержание 1 Общая информация 2 Причины возникновения 3 Признаки 4 Когда обращаться к врачу?

Не рекомендуется к просмотру слабонервным и впечатлительным! Нарушения трофики ног из-за атеросклероза. Узнайте также и о симптомах и лечении атеросклероза сосудов головного мозга — это схожее заболевание, вызывающее совсем иные последствия. Леонид says:. Антон says:. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Все поля обязательны для заполнения.

Атеросклероз артерий нижних конечностей: причины, лечение, операция, народные средства, прогноз

От работы сердечно-сосудистой системы зависит жизнь и здоровье человека, а заболевания ССС по данным ВОЗ стоят на первом месте по смертности от инсульта и инфаркта. Одна из самых частых причин развития опасных осложнений — атеросклероз. Своевременная диагностика недуга и соблюдение всех рекомендаций врача во время лечения — залог выздоровления и избежания неприятных последствий. Атеросклероз имеет несколько форм, которые различаются симптоматикой и областью поражения.

Атеросклероз нижних конечностей поражает сосуды и артерии ног, а хронический тип болезни называют облитерирующим. При ОА происходит поражение только крупных терминальных, бедерных, подвздошных или подколенных артерий, которые отвечают за питание тканей ног. По уровню смертности среди всех ССЗ он занимает 3 место. Сочетание трех и более факторов в разы повышают опасность возникновения ОА, а исключение их из жизни снижает уровень заболевания.

Кардиологи разделяют все причины на две группы. Первая — это изменяемые факторы. К ним относят заболевания, лишний вес, вредные привычки. Ко второй — неизменяемые наследственность, возраст, пол. Под воздействием этого фактора болезнь начинает развиваться в раннем возрасте.

Среди больных до 55 лет преобладают мужчины. Процент роста ОА у женщин возрастает после менопаузы, поскольку прекращается выработка эстрогена. Этот гормон влияет на липидный обмен и сдерживает повышение ЛПНП. В результате дислипидемии начинается воспаление сосудистых стенок, а при сопутствующей артериальной гипертензии процесс развития атеросклероза ускоряется в разы. Риск патологии сосудов у гипертоников почти в 4 раза выше, чем у людей с нормальным АД.

Высокое давление повреждает эндотелий и одновременно увеличивает выработку веществ, приводящих к сужению сосудов. Активное и пассивное курение разрушает стенки сосудов, активирует тромбоциты и повышает вязкость крови, что провоцирует повышение уровня в крови холестерина и ЛПВП.

Угрозу развития болезни при продолжительном курении врачи связывают с повышением уровня липидов и с развитием артериальной гипертензии. Результат малоподвижного образа жизни — появление лишнего веса, повышение уровня липидов, развитие ССЗ.

При низкой физической активности активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая и симпато-адреналовая система и происходит выброс в кровь катехоламинов и подобных им веществ. Они негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, развивают спастические реакции, снижают метаболизм и повышают уровень АД.

Еще одна причина появления ОА — сахарный диабет или нарушенный углеводный диабет 1 и 2 степени. При диабете 1 типа инсулин понижает активность липопротеидлипаз и способствует увеличению производства триглицеридов. К важным факторам, которые влияют на появление и развитие болезни относят неправильное питание, частые стрессы, плохую экологию, депрессию. Степень выражения ОА зависит от возраста человека, наличия сторонних болезней, физического и эмоционального состояния.

В зависимости от степени развития патологии она проявляется:. Выявить ее можно по отсутствию пульса или его понижению в лодыжках, пониженной температуре конечностей и систолическому шуму над магистральными артериями ног. Проявляется облитерирующий атеросклероз и болью, которую обычно на начальных этапах связывают с усталостью или неудобной обувью. Обезболивающие препараты часто бессильны в подавлении болевых ощущений: происходит полная окклюзия сосудов.

Еще один спутник атеросклероза — синдром Лериша, который проявляется при поражении аорто-подзвздошного отдела болью в бедрах, ягодицах и в области поясницы. У мужчин этот синдром становится частой причиной импотенции. Ишемию тканей при облитерирующем атеросклерозе можно распознать по изменению цвета кожного покрова конечностей: она бледнеет, а по мере развития ОА становится сине-фиолетовой. Сопровождается изменение цвета истощением подкожной клетчатки, выпадением волос и увеличением слоя эпидермиса, изменением формы и структуры ногтей.

Последний и самый опасный симптом болезни — гангрена. Проявляется она в возникновении неизлечимых трофических язв на нижней части голени и на стопах. Сопровождается он изменением соотношения между протеинами, фосфолипидами, холестерином на фоне повышенного производства бета-липопротеидов. Развитие болезни делят на 3 этапа.

Происходит разрыхление и отекание стенок сосудов с одновременной выработкой ферментов для растворения липидов и сохранения целостности стенка.

При истощении защитных механизмов на внутренней стороне образуются соединения из белка, липидов и холестерина. Третья стадия сопровождается уплотнением бляшки и отложением в ней солей кальция. Механизмов развития облитерирующего атеросклероза также несколько.

Первый вариант включает 3 формы. При острой происходит быстрая закупорка артерии и стремительное развитие трофических патологий. Больным необходима срочная госпитализация, которая в большинстве случаев приводит к ампутации конечности. Почти у половины пациентов болезнь развивается подостро и проявляется в сезонных обострениях.

У них сохраняется проходимость сосудов, развита коллатеральная сеть, а трофические нарушения проявляются поздно. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей хронической формы проходит только амбулаторно.

Локализацию окклюзионного и стенотического процесса ОА подразделяют на аорто-подвздошную часть, бедренно-подколенную, многоуровневую и подколенно-бедренную.

Обследование больного с подозрением на ОА начинается с записи жалоб, составления анамнеза и выявления вредных привычек. Во время диагностических мероприятий необходимо выявить все факторы риска с целью уточнения их влияния на развитие болезни. При физикальном осмотре обязательно измеряют давление и окружность талии. Если она превышает 88 см у женщин и см у мужчин, то это говорит о наличии метаболического синдрома. Следующий этап — пальпация и аускультация сосудов ног.

При нормальном положении артерий отсутствие пульса в подколенной области говорит о поражении бедренно-подколенного сегмента, а его исчезновение на артерии бедра свидетельствует о закупорке сосудов подвздошных артерий. Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей облитерирующей формы выявляется по анализу крови:. Если ранее диагностирован сахарный диабет, то определяется дополнительно гликозилированный гемоглобин и уровень глюкозы в крови.

Тест коленного феномена Панченко проводится из положения сидя. Пациент кладет больную ногу на здоровую, и если через некоторое время возникает боль в мышцах икры или онемение стопы, чувство мурашек, то диагностируют ОА. Проба Гольдфлама проводится на кушетке. Больного просят поднять ноги и несколько раз согнуть и разогнуть в колене. При нарушенном кровообращении ноги устают после повторов. Одновременно меняется цвет кожного покрова, а при тяжелой патологии кровотока в нижних конечностях побледнение стопы происходит через несколько секунд.

Для расчета плече-голеностопного индекса используют соотношение уровня артериального давления на плече и голеностопе. При показателях от 0,41 до 0,7 — среднюю тяжесть, при 0,71 до 0,9 — умеренную, а от 0,91 до 1,3 — незначительное ухудшение эластичности сосудов.

Нормальный показатель ЛПИ — выше 1, При проведении пробы Ситенко-Шамовой верхнюю треть бедра пережимают эластичной повязкой так, чтобы артерия была передавлена. Через несколько минут жгут ослабевают и засекают время. Если нет патологии, то конечность приобретает нормальный цвет через сек. Скорость изменения цвета кожного покрова зависит от степени поражения конечности и при тяжелой стадии составляет от 4 до 7 сек. Методы инструментальной диагностики назначаются для уточнения диагноза, выяснения состояния сосудов и определения степени поражения органов и тканей.

Метод реографии состоит в регистрировании изменения электрического сопротивления тканей мышц при изменениях пульса. Объясняется это разницей в наполнении сосудов при сокращении и расслаблении сердечной мышцы. С помощью программы можно установить наличие окклюзии, стеноза или тромбоэболии. Назначают также и ангиографию. Она представляет собой сочетание рентгенографии со введением в сосуд контрастного вещества под местным наркозом.

Контрастное вещество на основе йода вводят через катетер. На снимках просматриваются места сужения и расширения сосуда, наличие тромбов, скорость кровотока и состояния стенки сосудистой. Атеросклероз сосудов ног выявляется и при помощи дуплексного сканирования, основанного на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей тела. При его проведении используют допплеграфию и сканирование сосудов в одновременном или последовательном режиме.

Зависит это от возможностей аппарата. Процедура позволяет изучить строение сосудов, скорость и объем кровотока. Осциллография — это способ регистрации изменения давления специальными пневмоманжетами или электронными датчиками.

Затем врач оценивает амплитуду колебаний и устанавливает место патологии. Используют этот диагностический способ обычно при медиасклерозе. Способ транскутанного измерения пациального давления кислорода заключается в расположении на теле пациента датчиков, которые фиксируют изменения давления на глубине до мкм. Метод позволяет установить уровень критической ишемии и помогает спрогнозировать заживление трофических язв.

МРТ — это наиболее точное средство для диагностики болезни и новое. Лечение атеросклероза нижних конечностей после обследования томографом позволяет скорректировать дозировку препаратов, подобрать подходящий курс физиопроцедур и предотвратить нарушение кровообращения в мелких сосудах. Оно безопасно для всех пациентов, так как не имеет ионозирующего излучения.

К новым диагностическим методам относится и ангиоскопия, которая заключается в осмотре внутренней поверхности сосудистой стенки при помощи специального эндоскопа. Термография позволяет установить нестабильность холестериновых бляшек и степень риска их разрыва.

В документе прописано и какой врач лечит атеросклероз сосудов:. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей проводится на индивидуальной основе по результатам обследования, тестов и анализов.

Обычно пациентам назначают несколько групп лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей предполагает использование статинов, призванных блокировать клетками печени жиров. Их прописывают больным и для профилактики заболевания людям, входящим в группу повышенного риска: гипертоникам, тем, у кого диагностирована ИБС или был инфаркт.

Комментариев: 5

  1. nataljakomleva:

    дональд,

  2. potok7777:

    А во мне от каждой есть…. Я и правда, очень вредная и упрямая.

  3. bambenok:

    Мне почему-то вспомнились слова В. И. Ленина, которые частенько говорили нам наши наставники, что – «армия – это паразит на теле государства…» Мы, военные, необходимы только на случай войны, а в остальное время нас «кормит, одевает и содержит наш Народ» и МЫ должны оправдать эти затраты и доверие.

  4. flyagina_t:

    Ну, ну… А сколько скандалов и судебных процессов на вашем хваленом Западе из-за лекарств с жуткой побочкой. Что-то автор об этом стыдливо умалчивает …

  5. lycee38:

    Жаль конечно их . Но выживать как-то надо было.