Дексаметазон инструкция по применению внутривенно

Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое , иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в т.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дексаметазон для инъекций — инструкция по применению

Дексаметазон относится к группе препаратов глюкокортикоидов. Это синтетический гормон коры надпочечников. Это все средства из группы глюкокортикоидов.

Кроме того, эффективность его применения выше, чем от Кортизона в 30 раз. Стоит это лекарство недорого, цена упаковки колеблется от 35 до рублей в зависимости от формы выпуска и дозировки. Выпускается этот препарат в ампулах, таблетках и глазных каплях. Кроме того, его добавляют в некоторые комплексные лекарства для внутреннего и наружного применения. Раствор для внутривенного или внутримышечного введения содержит дексаметазон натрия фосфат, глицерин, динатрий фосфат и воду для инъекций.

Уколы Дексаметазона делаются в тех случаях, когда по каким-то причинам невозможно применять таблетки. Обычно это тяжелые состояния, сильные боли, серьезные аллергические реакции. Делаются инъекции не дольше дней, потом при необходимости переходят на пероральный прием препарата.

Вводят раствор Дексаметазона внутривенно или внутримышечно. Это зависит от возраста пациента и тяжести его состояния. Очень важно, чтобы применение этого препарата проходило под наблюдением врача, так как возможно развитие серьезных побочных эффектов. Потому в аптеках продается это лекарство только по рецепту. Каждая ампула обычно имеет наклейку с названием. Иногда на них есть точка или кольцо, обозначающее место излома.

Необходимо предохранять раствор от воздействия солнечных лучей, поэтому ампулы всегда должны находиться в закрытой упаковке. После вскрытия раствор хранению не подлежит, использовать его больше нельзя.

Применяются инъекции этого препарата только по жизненным показаниям обычно после того, как было испробовано другое лечение, которое оказалось нерезультативным.

Основными показаниями к применению Дексаметазона являются различные суставные заболевания. Глюкокортикоиды быстро снимают воспалительный процесс и боль, поэтому их часто назначают, когда обычная терапия не приносит положительных результатов. А Дексаметазон действует эффективнее других подобных препаратов, поэтому иногда бывает достаточно одной инъекции. Этот препарат улучшает состояние больного при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, склеродермии, системной красной волчанке, псориазе.

Он ускоряет выздоровление при различных воспалительных заболеваниях, например, при бурсите, полиартрите, эпикондилите или синовите. Недопустимо длительное применение таких инъекций или превышение рекомендуемой дозы. Действующее вещество этого препарата может негативно влиять на состояние хрящевых тканей и даже вызывать ослабление или разрыв сухожилий. Поэтому при таких патологиях, как остеоартроз или остеохондроз, применяют его редко и только под наблюдением врача.

Вспомогательные вещества: глицерол глицерин дистиллированный — 22,5 мг динатрия эдетат трилон Б — 0,1 мг натрия гидрофосфата додекагидрат натрий фосфорнокислый двузамещенный водный — 0,8 мг вода для инъекций — до 1 мл.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, в т. Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозофосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных.

Противоаллергический эффект обусловлен снижением количества циркулирующих эозинофилов, что приводит к снижению выделения медиаторов немедленной аллергии; снижает влияние медиаторов аллергии на эффекторные клетки. Подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона и вторично — синтез эндогенных глюкокортикостероидов.

Особенность действия — значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности. По силе глюкокортикостероидной активности 0,5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3,5 мг преднизона или преднизолона , 15 мг гидрокортизона или 17,5 мг кортизона.

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами до неактивных метаболитов. Выводится почками.

Поствакцинальный период период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния в т. Заболевания желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь желудка и перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, в т. Эндокринные заболевания — сахарный диабет в т. Для лечения отека мозга — 10 мг в первое введение, в дальнейшем по 4 мг внутримышечно каждые 6 ч до исчезновения симптомов. Доза может быть снижена через дня с постепенной отменой в период сут после устранения отека мозга.

Терапия шока должна быть отменена, как только состояние пациента стабилизируется, обычная продолжительность не более сут. Аллергические заболевания — внутримышечно в первую инъекцию по мг. Дальнейшее лечение проводят пероральными лекарственными формами. При тошноте и рвоте, при проведении химиотерапии — внутривенно мг за мин до сеанса химиотерапии. Дальнейшая химиотерапия должна проводиться при использовании пероральных лекарственных форм.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома новорожденных — внутримышечно 4 введения по 5 мг каждые 12 ч в течение двух суток.

При одновременном назначении с сердечными гликозидами увеличивается возможность нарушений сердечного ритма. Дексаметазон ослабляет реже усиливает действие производных кумарина, что требует коррекции их дозы.

Дексаметазон усиливает побочное действие нестероидных противовоспалительных средств, особенно их влияние на желудочно-кишечный тракт усиление риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, уменьшает концентрацию нестероидных противовоспалительных средств в сыворотке крови и тем самым их эффективность. Снижает эффективность инсулина и пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств.

Одновременное применение андрогенов, стероидных анаболиков способствует появлению отеков, гирсутизма и угрей; эстрогенов, пероральных контрацептивов — приводит к снижению клиренса, росту токсических эффектов дексамеатазона.

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне дексаметазона антипсихотических средств нейролептиков и азатиоприна. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Натрийсодержащие препараты или добавки усиливают вероятность отеков и повышения артериального давления.

В комбинации с антикоагулянтами и тромболитиками повышается риск развития язв желудочно-кишечного факта и кровотечений. Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить. В период беременности, особенно в первые 3 месяца может быть назначен, когда терапевтический эффект для матери превышает вред для ребенка.

При назначении в течение продолжительного времени существует риск нарушения роста плода. При назначении на последнем месяце существует опасность появления атрофии коры надпочечников у плода, в результате новорожденному необходима будет заместительная терапия. Он помогает снизить выработку тестостерона, особенно это важно, если женщина ждет мальчика, так как плод мужского пола сам может продуцировать мужской гормон, что спровоцирует гиперандрогению, которая может стать причиной выкидыша.

В этом случае Дексаметазон назначают на протяжении всей беременности. При аутоиммунных заболеваниях , когда организм женщины воспринимает плод, как чужеродное тело, что спровоцирует его отторжение. В этом случае препарат блокирует синтез антител, и беременность протекает нормально. Повышает возбудимость нервной системы, понижает уровень лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает содержание эритроцитов. Влияет на все виды обмена:. После внутримышечной инъекции адсорбируется медленно, максимальная концентрация наблюдается через 7—9 часов.

Может мигрировать ГЭБ и плаценту. В печени метаболизируется. Период полувыведения составляет до 3—5 часов. Выводится преимущественно с мочой, небольшая часть через молочные железы. Дексаметазон — раствор для инъекций, который широко применяют в фармакологии. Действующее вещество — дексаметазона фосфат, вспомогательные: глицерин, динатрия эдетат, натрия гидрофосфат дигидрат, вода. Примерная дозировка: 0,5 мг соответствует 3,5 мг Преднизолона, 17, 5 мг Кортизона или 15 мг Гидрокортизона.

Перед началом лечения и после необходимо сделать общий анализ крови. В период лечения Дексаметазоном больной должен находиться под наблюдением окулиста, контролировать показатели артериального давления, уровня кальция и глюкозы в крови.

При появлении побочных явлений больному следует увеличить поступление кальция в организм. Для этого необходимо добавить в меню пищу с высоким содержанием белка, и следить, сколько углеводов пациент потребляет в день. Внезапная отмена приема, особенно при высоких дозах препарата, может спровоцировать появление синдрома отмены. У больного с синдромом отмены наблюдается тошнота, боли в конечностях, нарушение аппетита. Он становится заторможенным, рассеянным, страдает от общей слабости.

Иногда прием Дексаметазона провоцирует иммунный ответ организма, если иммунная система распознает его как токсичное вещество. В этом случае нужно увеличить норму потребления воды до ,5 литров в сутки, чтобы быстрее вывести Дексаметаон из организма. Детям длительный прием Дексаметазона противопоказан, он сопряжен с замедлением развития и роста. Повышается хрупкость костей, возрастает риск перелома. Если ребенок в период лечения контактирует с больными ветряной оспой, ему необходим профилактический прием иммуноглобулинов.

Дексаметазон — препарат, хорошо зарекомендовавший себя как средство быстрого действия против аллергии и воспалительных заболеваний суставной ткани. Он не вызывает привыкания, инъекции не вызывают особых болезненных ощущений. Соблюдение инструкции снижает риск возникновения побочных эффектов и ускоряет действие препарата. Для борьбы с различными заболеваниями людям часто выписывают гормональные средства. Эти препараты обладают высокой эффективностью и позволяют максимально быстро справиться с проблемой.

В случае появления какого-либо воспаления или отека врачи назначают Дексаметазон, инструкцию по применению которого должен знать пациент. Дексаметазон активно используют в различных областях медицины.

Дексаметазон относится к группе препаратов глюкокортикоидов. Это синтетический гормон коры надпочечников.

Дексаметазон (раствор для инъекций, 4 мг/мл, К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л.)

Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в т. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозофосфатазы повышение поступления глюкозы из печени в кровь ; увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз активация глюконеогенеза ; способствует развитию гипергликемии.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран особенно лизосомальных и мембран органелл.

Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов Pg на уровне арахидоновой кислоты липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов особенно Т-лимфоцитов , подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител. Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Особенность действия - значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности.

Дозы По силе глюкокортикоидной активности 0. Легко проходит через гистогематические барьеры в т. Метаболизируется в печени в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами до неактивных метаболитов.

Выводится почками небольшая часть - лактирующими железами. Заболевания, требующие введения быстродействующего ГКС, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона раза.

Доза препарата при проведении заместительной терапии при недостаточности коры надпочечников составляет 0. При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0. При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках. Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, то есть его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота.

В редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы.

У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс повышенный распад белков , повышенная потливость.

Обусловленные минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипсрнатрнемия, гипокалиемнческийсиндром гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия.

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, "приливы" крови к лицу, синдром "отмены".

Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к дексаметазону или компонентам препарата. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача. При беременности особенно в I триместре препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода.

В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить. Во время лечения Дексаметазоном особенно длительного необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли. Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе Дексаметазон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда - возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы. В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах.

Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии Дексаметазоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях. При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома "отмены" анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость , а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен Дексаметазон.

Во время лечения Дексаметазоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности иммунного ответа. Назначая Дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия.

У детей во время длительного лечения Дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины. Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности Дексаметазон используют в комбинации с минералокортикоидами.

У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию. У больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей Дексаметазон способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение. При смешивании раствора дексаметазона с гепарином образуется осадок. Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов. Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм дексаметазона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность.

Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с дексаметазоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей. Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы дексаметазона. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Антипсихотические средства нейролептики и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении дексаметазона. При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами - повышается клиренс дексаметазона.

Список Б. Не замораживать. Срок годности препарата Дексаметазон Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Дексаметазон S. Вход для специалистов. Регистрация Забыли пароль? Дексаметазон Dexamethasone инструкция по применению. Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности. Описание лекарственного препарата Дексаметазон Dexamethasone. Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль года, дата обновления: Форма выпуска, упаковка и состав.

Активное вещество: дексаметазон dexamethasone Rec. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дексаметазон Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета. Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета. Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций. Фармако-терапевтическая группа: Глюкокортикостероид. Фармакологическое действие Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона.

Режим дозирования Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Побочное действие Обычно Дексаметазон хорошо переносится.

Описаны следующие побочные эффекты: Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей.

Противопоказания к применению Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к дексаметазону или компонентам препарата.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях: заболевания ЖКТ - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит; паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным - простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез.

Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Смертельный укол лидокаина: псевдоневролог объявлен в международный розыск - Россия 24

Дексаметазон для инъекций - инструкция по применению

При заболеваниях эндокринной системы врачи применяют препарат Дексаметазон в ампулах, действие которого заключается во влиянии на обмен углеводов и белков в организме.

Это сильное лекарство, содержащее гормоны, поэтому использовать его следует с осторожностью и под контролем. Узнайте, когда применяется лечение ампулами препарата, как правильно делать уколы, есть ли риск побочных эффектов.

Статьи по теме Диетическое овсяное печенье Почему немеют пальцы рук: причины Комплекс упражнений для похудения - видео для тренировок дома. Эффективные упражнения для похудения для женщин. При заболеваниях эндокринной системы и головного мозга врачи могут назначать уколы Дексаметазон. Этот препарат относится к гормональным, содержит вещество из группы глюкокортикостероидов, выделяемое корой надпочечников.

Оно оказывает сильное влияние на углеводно-белковый обмен, поэтому лекарство назначается детям только по абсолютным показаниям из-за риска нарушений. Попадая внутрь, активное вещество начинает действовать очень быстро, оказывая антистрессовый, противовоспалительный и противоаллергический эффекты. Дексаметазон действует внутри клеток. Лекарство регулирует обмен натрия, калия, водный баланс, уровень глюкозы, повышает синтез жирных кислот.

Противошоковый, иммунорегулирующий эффект развивается спустя восемь часов после внутримышечного введения ампул, действие длится от нескольких часов до четырех недель. Раствор лекарства, который продается в аптеках в ампулах, содержит дексаметазон натрия фосфат. Это активное вещество занимает 4 или 8 мг. Вспомогательными компонентами служат глицерин, дигидрат фосфат динатрия, эдетат динатрия и очищенная вода для получения раствора нужной концентрации.

Раствор Дексаметазона для внутреннего введения выглядит как прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость. Сколько варить яйца всмятку после закипания воды.

Сколько минут нужно варить перепелиные или куриные яйца Китайские фамилии мужские и женские Спортивная диета для сжигания жира.

Дексаметазон используются как системный препарат длительного действия, оказывают десенсибилизирующее действие и имеют иммунодепрессивную активность. Главное жирорастворимое вещество медикамента связывается с белками-альбуминами, скапливается в печени, почках и других органах.

Из организма соединение выводится с мочой. Уколы внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно назначают при следующих показаниях:. Лекарственный препарат выпускается в формате таблеток, ампул для инъекций и глазных капель. Растворы для уколов имеют дозировку в 4 мг активного вещества на 1 мл, представлены в упаковке по 10 штук. Каждая пробирка сделана из прозрачного стекла. Другая форма выпуска ампул Дексаметазона содержит пять инъекционных единиц внутри контурной ячейковой упаковки из полимерной пленки, по две штуки в картонной пачке.

Инструкция по применению лекарства призывает с осторожностью использовать средство пациентам с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, глаукомой, эпилепсией, миастенией и тромбоэмболией.

Есть и другие ограничения:. При вынашивании ребенка возможна терапия Дексаметазоном, но только при пользе лечения матери, превышающей риск для плода. Врач назначает средство по жизненным показаниям, поэтому вправе прописать лекарство беременной. Во время грудного вскармливания пользоваться лекарством нельзя, потому что активное вещество попадает в молоко, отрицательно влияет на здоровье и развитие ребенка. Дексаметазон для ингаляций может применяться детьми при помощи небулайзера. Такой безопасный способ использования исключает риск ожога слизистой гортани.

Для процедуры понадобится приготовить раствор — развести 1 мл ампулы в 6 мл физраствора. В чистом виде использовать лекарство запрещено. Разводится средство строго перед ингаляциями, количество — мл.

Курс терапии ампулами Дексаметазона длится неделю, проводить процедуры можно до четырех раз за день. Воспаление легких - симптомы у детей и первые признаки Диета при кандидозе для лечения заболевания Как избавиться от комаров в квартире.

В зависимости от истории болезни пациента врач назначает курс применения ампул Дексаметазона. Если эффект достигнут, дозировка лекарства снижается.

Длительно ампулы не стоит применять, потому что есть риск развития острой недостаточности коры надпочечников Примерная продолжительность курса лечения составляет до четырех дней, потом пациент принимает таблетки в качестве поддерживающего лечения. Вводят Дексаметазон внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно. Первые два способа предполагают струйное или введение через капельницу с глюкозой или физраствором.

Запрещено смешивать Дексаметазон внутримышечно с прочими лекарствами в одном шприце. Начальной дозой является 0, мг, всего за сутки разрешено вводить в мягкие ткани до 20 мг лекарства в приема. При внутрисуставном использовании доза активного вещества из ампулы составляет 0, мг однократно, повторяется курс через месяца. Препарат в один сустав разрешено вводить не более четырех раз за год, одновременно разрешается лечить всего два сустава. Если использовать Дексаметазон чаще, по отзывам, есть риск повредить хрящ.

Доза средства зависит от размера сустава — в большие до 4 мг, малые — до 1. Ампулы Дексаметазона содержат стероидный гормон, поэтому существует риск побочных эффектов:. Инструкция по применению ампул Дексаметазона выделяет следующие противопоказания:. При слишком активном использовании Дексаметазона на протяжении нескольких недель возможна передозировка, которая проявляется симптомами, перечисленными среди побочных эффектов.

Лечение производится согласно проявленным факторам, заключается в снижении дозы или временной отмене препарата. При передозировке нет особенного антидота, гемодиализ не эффективен. Инструкция по применению Дексаметазона выделяет следующие лекарственные взаимодействия:.

По активно действующему веществу и показаниям к применению выделяют следующие аналоги Dexamethasone:. Лекарство можно недорого купить в интернет-магазине или заказать по каталогу аптечного отдела. От уровня аптеки и формата зависит, сколько стоит Дексаметазон в ампулах. Примерная стоимость указана в таблице:. Инструкция по применению раствора Дексаметазон - состав, показания и действие Содержание 1.

Что такое Дексаметазон 2. Состав 3. Фармакологическое действие 4. Для чего назначают 5. Инструкция Дексаметазона в ампулах 5.

При беременности 5. Детям 6. Сколько можно применять 7. Как колоть 8. Побочные действия 9. Противопоказания Передозировка Взаимодействие Аналоги Цена Дексаметазона в ампулах Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Понравилась статья? Расскажите, что вам не понравилось? В статье нет ответа на мой вопрос Другое Отправить. Реклама на сайте Статья обновлена: Что вы думаете о статье? Оставьте комментарий. Инструкция по применению раствора Дексаметазон - состав, показания и действие. Вам также может быть интересно. Стрижка для волос по лунному календарю.

Вирус Эпштейна-Барр. Лечение простатита физиотерапией. Гречневая диета с кефиром - меню на 7 дней. Отзывы похудевших и результаты гречневой диеты с фото. Как пополнить PayPal. Признаки туберкулеза у взрослых. Кому идет карамельный цвет волос и как добиться такого оттенка. Витамин C в таблетках для взрослых и детей. Инструкция по применению витамина C и суточная дозировка.

Дексаметазона фосфат относится к длительно действующим глюкокортикостероидам.

Инструкция по применению Дексаметазон

Дексаметазон Белмед : инструкция по применению Формы выпуска: раствор. МНН: Дексаметазон. ФТГ: Глюкокортикостероид. Цены в аптеках Минска. Где купить. Прозрачный бесцветный или желтоватого цвета раствор. На одну ампулу: активное вещество - дексаметазона фосфата в виде дексаметазона натрия фосфата - 4,0 мг ампула 1 мл и 8,0 мг ампула 2 мл ; вспомогательные вещества : глицерин, динатрия фосфат дигидрат, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды для системного применения. Фармакологическое действие. Дексаметазон - синтетический фторированный глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, обладает антиэкссудативным и антифибробластогенными свойствами, практически не оказывает минералокортикостероидного действия.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и бразует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирующий синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, опосредующих клеточные эффекты, в том числе липокортина, который угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Дексаметазон ингибирует эксперессию генов белков, участвующих в развитии воспалительных реакций. Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток. Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз.

Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, в том числе лизосомальные, угнетает высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов. Показания к применению. Заболевания, требующие введения быстродействующего глюкокортикостероида, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен. Болезнь Аддисона, врожденная гиперплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность обычно в сочетании с минералокортикоидами , адреногенитальный синдром, подострый тиреоидит, опухолевая гиперкальцемия, шок анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.

Способ применения и дозы. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Введение высоких доз дексаметазона может быть продолжено только до стабилизации состояния пациента, что обычно не превышает от 48 до 72 часов.

Максимальная суточная доза - 80 мг. Поддерживающая доза - 0, мг в сутки. Курс лечения дня, затем переходят на пероральное применение Дексаметазона. Для введения в сустав рекомендуемые дозы составляют от 0,4 мг до 4 мг. Доза зависит от размера пораженного сустава: - крупные суставы например, коленный сустав : мг; - мелкие например, межфаланговые, височный сустав : 0, мг.

В случае, если необходимо повторное введение, оно возможно не ранее чем через недели. Введение в один и тот же сустав может быть выполнено три или четыре раза в течение всей жизни. Более частое внутрисуставное введение может повредить суставной хрящ и вызвать некроз кости.

Доза дексаметазона, которая вводится в синовиальную сумку, обычно составляет мг, в оболочку сухожилия - 0, мг. Дексаметазон можно одновременно вводить не более чем в два места повреждения. Дозы для введения в мягкие ткани вокруг сустава составляют мг. Побочное действие. Частота нежелательных эффектов зависит от дозы и продолжительности лечения.

Побочные эффекты, связанные с кратковременным лечением дексаметазоном, включают: Со стороны иммунной системы : нечастые - реакции гиперчувствительности. Со стороны эндокринной системы : частые - транзиторная надпочечниковая недостаточность. Нарушение метаболизма и питания : частые - снижение толерантности к углеводам, повышение аппетита и прибавка веса; нечастые - гипертриглицеридемия. Психиатрические нарушения : частые - психические нарушения. Со стороны пищеварительной системы : нечастые - пептические язвы и острый панкреатит.

Побочные эффекты, связанные с длительным лечением дексаметазоном, включают: Со стороны иммунной системы : нечастые - уменьшение иммунного ответа и повышение восприимчивости к инфекциям. Со стороны эндокринной системы : частые - долгосрочная надпочечниковая недостаточность, замедление роста у детей и подростков. Нарушение метаболизма и питания : частые - верхний тип ожирения. Нарушение со стороны органа зрения : нечастые - катаракта, глаукома.

Со стороны сосудистой системы : нечастые - артериальная гипертензия. Со стороны кожи и подкожной клетчатки : частые - истончение и хрупкость кожи. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани : частые - атрофия мышц, остеопороз; нечастые - асептический некроз костей. Могут возникнуть и следующие побочные эффекты, связанные с лечением дексаметазоном они представлены в порядке уменьшения значимости. Со стороны иммунной системы : редкие - сыпь, бронхоспазм, анафилактические реакции; очень редкие - ангионевротический отек.

Со стороны сердца : очень редкие - полифокальные желудочковые экстрасистолы, преходящая брадикардия, сердечная недостаточность, разрыв миокарда после недавно перенесенного острого инфаркта.

Со стороны сосудистой системы : нечастые - гипертоническая энцефалопатия. Психиатрические нарушения : нечастые - изменение личности и поведения, которые наиболее часто проявляются эйфорией, бессонницей, раздражительностью, гиперкинезией, депрессией; редко - психозы. Со стороны эндокринной системы : часто - недостаточность и атрофия надпочечников снижение ответа на стресс , синдром Иценко-Кушинга, нарушение регулярности менструального цикла, гирсутизм.

Нарушение метаболизма и питания: редко - переход латентного сахарного диабета в клинически манифестный, повышение потребности в инсулине или пероральных сахароснижающих препаратах у пациентов с сахарным диабетом, задержка натрия и воды, усиление потери калия; очень редко - гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотный баланс вследствие катаболизма белков.

Со стороны пищеварительной системы : нечастые - тошнота, икота, язвы желудка или перстной кишки; очень редко - эзофагит, перфорация язвы и кровотечения желудочно- кишечного тракта гематомезис, мелена , панкреатит, перфорация желчного пузыря и кишечника особенно у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани : частые - мышечная слабость, стероидная миопатия мышечная слабость вследствие катаболизма мышечной ткани ; очень редкие - компрессионные переломы позвонков, разрывы сухожилий особенно при совместном применении некоторых хинолонов , некроз хрящевой ткани сустава и костей при частых внутрисуставных инъекциях.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : частые - замедление заживления ран, стрии, петехии и экхимозы, повышенная потливость, акне, подавление кожных реакций при проведении аллергологических тестов; очень редко - аллергический дерматит, крапивница. Нарушение со стороны органа зрения: нечастые - повышение внутриглазного давления; очень редко - экзофтальм.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез : редко - импотенция. Общие нарушения и нарушения в месте введения : очень редкие - отек, гипер- и гипопигментация кожи, атрофия кожи или подкожной клетчатки, стерильный абсцесс и покраснение кожи. Признаки и симптомы синдрома отмены глюкокортикостероидов.

Если у пациента, длительно принимающего глюкокортикостероиды, быстро уменьшить дозу препарата, могут развиться признаки надпочечниковой недостаточности, артериальная гипотензия, смерть. В некоторых случаях симптомы отмены могут быть аналогичны симптомам и признакам обострения или рецидива заболевания, по поводу которого пациент получал лечение.

При развитии тяжелых нежелательных явление лечение должно быть прекращено. В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Гиперчувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам лекарственного средства, острые вирусные, бактериальные и системные грибковые инфекции без соответствующего лечения , амебные инфекции, инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей, активные формы туберкулеза, период до и после профилактических прививок особенно противовирусных , глаукома, острая гнойная глазная инфекция ретробульбарное введение , синдром Кушинга, вакцинация живой вакциной, внутримышечное введение противопоказано пациентам с тяжёлыми нарушениями свертывающей системы крови.

Существуют единичные сообщения о случаях острой передозировки или смерти из-за острой передозировки. Известного специфического антидота нет. Лечение поддерживающее и симптоматическое. Гемодиализ неэффективен для ускорения выведения дексаметазона из организма. Меры предосторожности. При длительном лечении более 3 нед в высоких дозах более 1 мг Дексаметазона в сутки для профилактики вторичной надпочечниковой недостаточности отмену Дексаметазона производят постепенно.

Данное состояние может длиться в течение нескольких месяцев, поэтому при возникновении стресса в т. Местное применение Дексаметазона может приводить к системным эффектам. При внутрисуставном введении необходимо исключить местные инфекционные процессы септический артрит.

Частое внутрисуставное введение может привести к повреждению суставных тканей и остеонекрозу. Пациентам не рекомендуется перегружать суставы несмотря на снижение симптоматики, воспалительные процессы в суставе продолжаются. Следует соблюдать осторожность при назначении на фоне неспецифического язвенного колита, дивертикулите кишечника, гипоальбуминемии. Назначение в случае интеркуррентных инфекций, туберкулеза, септических состояний требует предварительной и потом одновременной антибактериальной терапии.

ГКС могут повышать восприимчивость или маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Ветряная оспа, корь и др. Иммуносупрессия чаще развивается при длительном применении ГКС, но может возникнуть и при кратковременном лечении. На фоне сопутствующего туберкулеза необходимо проводить адекватную противомикобактериальную химиотерапию.

Одновременное применение дексаметазона в высоких дозах с инактивированными вирусными или бактериальными вакцинами может не давать необходимого результата. Проведение иммунизации на фоне заместительной терапии ГКС допустимо. Необходимо учитывать усиление действия при гипотиреозе и циррозе печени, аггравацию психотической симптоматики и эмоциональной лабильности при их высоком исходном уровне, маскировку некоторых симптомов инфекции, вероятность сохранения в течение нескольких месяцев до 1 года относительной надпочечниковой недостаточности после отмены Дексаметазона особенно в случае длительного применения.

При длительном курсе тщательно наблюдают за динамикой роста и развития детей, систематически проводят офтальмологическое обследование, контролируют состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, уровень глюкозы в крови. Прекращают терапию только постепенно. Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении любого рода операций, возникновения инфекционных заболеваний, травмах, избегать иммунизации, исключить употребление спиртных напитков.

В случае контакта с больными корью, ветряной оспой и др. В редких случаях у пациентов, получающих парентерально кортикостероиды, могут иметь место анафилактоидные реакции. До введения у пациентов должны быть приняты соответствующие меры предосторожности, особенно если у пациента имеется в анамнезе аллергия на любой препарат. Кортикостероиды могут усугубить течение системных грибковых инфекций и, следовательно, не должны использоваться при наличии таких инфекций.

Кортикостероиды могут активировать латентный амебиаз. Поэтому рекомендуется исключить скрытый или активный амебиаз до начала кортикостероидной терапии. Средние и высокие дозы кортизона или гидрокортизона могут вызвать повышение кровяного давления, удержание соли и воды и увеличение экскреции калия. При этом может оказаться необходимым ограничение соли и калия. Все кортикостероиды увеличивают экскрецию кальция.

Дексаметазон, уколы

Дексаметазон является глюкокортикостероидным средством синтетического происхождения, которое аналогично веществу, выделяемому корой человеческих надпочечников. Гормональный препарат проникает в центральную нервную систему, оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. В основе заложено вещество — дексаметазон фосфат. Выпускается в разных формах, имеет широчайший спектр применения. Впервые средство стало известно в ом году.

Действующее вещество увеличивает восприимчивость бета-адренорецепторов по отношению к катехоламинам эндогенного характера. Фосфат дексаметазона взаимодействует с рецепторами для ГКС, которые присутствуют во всех тканях специфические цитоплазматические рецепторы , в результате чего образуются комплексы, индуцирующие синтез белков для регуляции жизненно необходимых процессов в организме.

Таким образом, отмечаются следующие фармакодинамические особенности:. Назначением препарата должен заниматься лечащий врач после комплексного обследования. Категорически запрещено самостоятельно изменять дозировку и продолжительность курса — это приведет к негативным последствиям. Основным прямым противопоказанием к применению Дексаметазона является аллергическая реакция на один из компонентов, входящих в состав.

Если капли используются для лечения отита и прочих патологий уха, под запрет входит повреждение нарушение целостности барабанной перепонки. Дексаметазон переносится организмом вполне нормально, но в некоторых случаях возникают побочные реакции. Это обусловлено превышением дозировки и продолжительности курса, бесконтрольным приемом, наличием противопоказаний.

Что может произойти:. Если принимать препарат согласно назначенной доктором норме, передозировка исключается. Но может возникать при чрезмерно длительном использовании Дексаметазона. В этом случае возникают вышеописанные побочные реакции, вплоть до смерти больного.

При применении препарата необходимо учитывать некоторые факты взаимодействия фосфата дексаметазона с другими веществами:. У Дексаметазона достаточно много аналогичных препаратов, которые имеют такой же или другой механизм действия, состав. Но есть особые лекарственные формы, которые сравниваются с Дексаметазоном чаще всего. Преднизолон относится к глюкокортикостероидному средству, которое назначается довольно часто.

Препарат основан на одноименном активном веществе, имеет среднюю продолжительность действия. Дексаметазон — максимальную, примерно в раз больше у аналога 36 часов, у второго Связано это с тем, что данный медикамент подвергается фторированию. Препараты имеют одинаковые показания, но разный механизм действия. При приеме Преднизолона выводится большое количество калия и кальция из организма, поэтому придется дополнительно принимать данные микроэлементы.

При длительной терапии целесообразнее использовать аналог, так как Дексаметазон в этом случае приводит к нежелательным эффектам. Препараты входят в единую группу гормональных средств, оказывая немного разное действие, так как в составе Дексаметазона находится одноименное вещество, а Дипроспан состоит из бетаметазона. Аналог производится лишь в форме инъекционного раствора, тогда как Дексаметазон в каплях, таблетках, уколах, глазных мазях.

Средства являются прямыми аналогами, так как обладают одинаковыми показаниями и эффективностью. Поэтому при необходимости заменяются друг другом при наличии противопоказаний, аллергии и т.

Метипред содержит сукцин натрия метилпреднизолона, поэтому применяется для продолжительного курса лечения и при экстренных случаях. Дексаметазон показан для короткого курса и оказания срочной неотложной помощи. Связано это с тем, что аналог обладает гораздо меньшим списком побочных реакций, но действует медленнее. Во время вынашивания ребенка предпочтение нужно отдать Метипреду — он менее токсичен для будущего ребенка. В остальных случаях выбор препарата основывается на индивидуальных показателях — течении болезни, особенностях организма и т.

Гидрокортизон считается самым часто используемым стероидом, который производится в широчайшем ассортименте — в форме порошка, таблеток, инъекционных растворов, кремов, мазей. Основан на ацетате гидрокортизона. Оба препарата имеют схожий механизм действия, но Гидрокортизон изготавливается не из синтетического вещества, а из натурального, поэтому аналог имеет большую цену.

Исходя из отзывов медиков и потребителей, Гидрокортизон чаще используется для продолжительного курса терапии, применяется при беременности и лактации. Глюкокортикостероидный препарат категорически запрещен к совместному приему с алкогольными напитками. Связано это с тем, что этанол, связываясь с фосфатом дексаметазона, оказывает негативнейшее действие:. Фосфат дексаметазона нежелательно использовать при беременности, но препарат может быть назначен в том случае, когда польза для будущей матери значительно превышает вредоносное воздействие на плод.

Во время вынашивания ребенка дозировка должна быть минимальной. За женщиной должен постоянно осуществляться контроль. Действующее вещество легко проникает сквозь плацентарный барьер, концентрируясь в кровяной сыворотке плода. Дексаметазон так же проникает и в грудное молоко, поэтому при лактации использовать средство противопоказано.

Препарат Дексаметазон отпускается преимущественно по рецепту, в котором обозначается латинским названием — Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis. После вскрытия ампулы раствор хранится в холодильнике 24 часа.

Открытые капли и мазь можно хранить не более месяца. Не допускать детей к лекарству, исключить попадание прямых солнечных лучей, не замораживать. Дексаметазон является медикаментом, назначать который необходимо с осторожностью.

Для этого перед приемом пациент должен пройти комплексное обследование на выявление заболеваний и состояний, входящих в список противопоказаний. Во время терапии больной обязан посещать лечащего доктора для контроля состояния здоровья и динамики лечения.

Это обязательные условия для достижения успешного результата. Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки. Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе "АСНА-Экономия".

Ваш регион Москва и Московская область Да, спасибо Нет, другой. Форма выпуска и состав Дексаметазон производится в разных формах: Таблетки. Концентрация действующего вещества составляет 0,5 мг. Дополнительно в состав входит стеарат магния, безводная коллоидная двуокись кремния, МКЦ, моногидрат лактозы, натриевая кроскармелоза.

Форма — круглая плоская, цвет — белый, поверхность — риска и фаска. Расфасовка: одна упаковка содержит 10 таблеток. Раствор для инъекций. Содержание активного вещества в 1 мл — 4 мг, вспомогательные компоненты: эдетат динатрия, глицерин, вода, фосфатно-буферный раствор, пропиленгликоль, метил-, пропилпарагидроксибензоат.

Расфасовка: в одной упаковке по 5, 25 ампул. Глазные капли дополнительно используются для ушей. В 1 мл жидкости находится 1 мг активного вещества. Другие составляющие: кислота борная, трилон Б, натриевый тетраборат, хлорид бензалкония, вода.

Мазь глазная. Мазь белого цвета без специфического запаха, расфасовывается в алюминиевые тубы по 3,5 грамм. Фармакологическое действие Препарат Дексаметазон обладает следующими свойствами: иммунодепрессивные; антитоксические; противовоспалительные; противошоковые; десенсибилизирующие; противоаллергические; антиэкссудативные. Фармакодинамика Фосфат дексаметазона взаимодействует с рецепторами для ГКС, которые присутствуют во всех тканях специфические цитоплазматические рецепторы , в результате чего образуются комплексы, индуцирующие синтез белков для регуляции жизненно необходимых процессов в организме.

Таким образом, отмечаются следующие фармакодинамические особенности: В белковом обмене: в плазме крови снижается концентрация глобулинов, уменьшается выработка и усиливается катаболизм белков в тканях мышц, увеличивается синтез альбумина в почках и печени. В углеводном обмене: повышается уровень абсорбции углеводов из органов ЖКТ; увеличивается скорость проникновения глюкозы в кровь активизируется глюкозофосфатаза ; ускоряется выработка аминотрансфераз; активизируются фосфоэнолпируваткарбоксилазы.

В липидном обмене: ускоряется синтез триглицеридов, жирных кислот высшего назначения; мобилизируется жир из подкожной клетчатки ног и рук. Устраняется воспалительный процесс за счет таких действий: эозинофилы и тучные клетки приостанавливают высвобождение медиаторов воспалительного процесса; индуцируется образование липокортинов; снижается количество тучных клеток; уменьшается проницаемость сосудов; стабилизируются мембраны органелл и клеток; ингибируется выработка простагландинов с задействованием арахидоновой кислоты; повышается устойчивость мембран к негативному воздействию.

Иммунодепрессивное действие обусловливается такими факторами: угнетается пролиферация лимфоцитов; подавляется миграция В-клеток; снижается взаимодействие лимфоцитов В и Т; тормозится процесс высвобождения цитокинов; уменьшается синтез антител. Купируются аллергические реакции в результате следующего: подавляется разрастание соединительной и лимфоидной ткани; замедляется выработка и секреция аллергических медиаторов; понижается чувствительность медиаторов аллергии и эффекторных клеток; тормозится скорость высвобождения биологически активных веществ; угнетается процесс антителообразования; изменяется иммунный ответ; уменьшается численность базофилов, которые циркулируют.

Метаболиизация происходит в печени посредством конъюгации с серной и глюкуроновой кислотой, в результате чего метаболиты становятся неактивными. Минимальное время полувыведения из плазменной части крови составляет 3 часа, максимальное — 5. Показания к применению Таблетки Дексаметазон принимают в следующих случаях: астма бронхиальная; синдром Аддисона-Бирмера; тиреотоксикоз, гипотиреоз, тиреоидит; артрит ревматоидной формы; анемия гемолитическая аутоиммунная; тромбоцитопения; гипоплазия, аплазия в кроветворении; сывороточное заболевание; агранулоцитоз; экземы, пемфигус, эритродермия; адреногенитальный синдром врожденного характера; онкологические новообразования для устранения рвотного рефлекса ; отёк головного мозга.

Показания к применению инъекционного раствора: недостаточность коры надпочечников в острой форме; опухоль головного мозга, мозговое кровоизлияние, менингит, энцефалит, лучевое поражение, черепно-мозговые травмы и другие заболевания, сопровождающиеся отёком головного мозга; шоки; аллергия в тяжелой форме — отёчность Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм и пр. Глазные капли и мазь используются в таких случаях: конъюнктивит аллергический и негнойный; ирит; кератит; иридоциклит; блефарит; склерит; блефароконъюнктивит; травмы зрительного аппарата; трансплантация роговицы; эписклерит; кератоконъюнктивит.

Правила применения разных форм препарата: Таблетки принимаются перорально, то есть внутрь. На начальных этапах назначается максимальная дозировка от 1 до 9 мг , после чего доза снижается. Суточная норма разбивается на 2 или 3 приема.

Пить таблетки рекомендовано во время принятия пищи или после еды, запивая водой. Инъекционные растворы вводятся внутримышечно, внутривенно струйным или капельным способом , внутрисуставно, перартикулярно. Средняя суточная дозировка варьируется от 4-х до ти мг. Количество дневных процедур — раза. Максимальный курс терапии составляет 4 дня, после чего больного переводят с уколов на таблетки. Инъекции назначаются при неотложном состоянии, тяжелом течении заболевания и в том случае, когда пациент не в состоянии принимать таблетки.

Раствор можно использовать в качестве ингаляции при заболеваниях дыхательной системы. Для этого Дексаметазон растворяют в физрастворе. Глазные капли. При хроническом течении болезней достаточно капать по капли дважды в сутки, при обостренном состоянии — через каждые 2 часа, после чего промежуток уменьшается до введения капель через 4 часа.

ДЕКСАМЕТАЗОН

Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое , иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в т.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозофосфатазы повышение поступления глюкозы из печени в кровь ; увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз активация глюконеогенеза ; способствует развитию гипергликемии.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран особенно лизосомальных и мембран органелл.

Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов Pg на уровне арахидоновой кислоты липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов особенно Т-лимфоцитов , подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой.

Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Особенность действия - значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности. Дозы По силе глюкокортикоидной активности 0. Легко проходит через гистогематические барьеры в т. Метаболизируется в печени в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами до неактивных метаболитов. Выводится почками небольшая часть - лактирующими железами. Заболевания, требующие введения быстродействующего ГКС, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к дексаметазону или компонентам препарата. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона раза. Доза препарата при проведении заместительной терапии при недостаточности коры надпочечников составляет 0. При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0.

При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках. Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников. Обычно Дексаметазон хорошо переносится.

Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, то есть его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия.

Описаны следующие побочные эффекты:. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота.

В редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы.

У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс повышенный распад белков , повышенная потливость. Обусловленные минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипсрнатрнемия, гипокалиемнческийсиндром гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия.

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, "приливы" крови к лицу, синдром "отмены".

При смешивании раствора дексаметазона с гепарином образуется осадок. Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм дексаметазона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность. Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с дексаметазоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия. Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы дексаметазона.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Антипсихотические средства нейролептики и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении дексаметазона. При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами - повышается клиренс дексаметазона.

Во время лечения Дексаметазоном особенно длительного необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови. Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли. Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени.

Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе Дексаметазон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда - возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы. В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах. Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии Дексаметазоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.

При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома "отмены" анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость , а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен Дексаметазон. Во время лечения Дексаметазоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности иммунного ответа.

Назначая Дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия. У детей во время длительного лечения Дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины. Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности Дексаметазон используют в комбинации с минералокортикоидами.

У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию. У больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей Дексаметазон способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение. При беременности особенно в I триместре препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода.

При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить. Список Б. Не замораживать. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Лекарства , Кортикостероиды для системного применения. Другие лекарственные формы: таблетки , капли. Купить на vseapteki. Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания Дозировка Побочные действия Передозировка.

Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения Отзывы. Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания.

Дозировка Побочные действия Передозировка Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте. При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения Отзывы. Клинико-фармакологическая группа. ГКС для инъекций. Действующее вещество. Форма выпуска, состав и упаковка. Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета.

Новости по теме. Красная волчанка не дает американке выходить из дома.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дексаметазон как скорая помощь

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.