Острая кишечная инфекция у ребенка

Кишечная инфекция у детей — группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма. У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Острая кишечная инфекция у детей

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет. Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 5 лет после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности. Версия для печати Скачать или отправить файл. Вирусные диареи Diarrea vlrale — острые инфекционные заболевания, вызываемые вирусами, характеризующиеся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта и проявляющиеся синдромами интоксикации и диареи.

D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. GPP Наилучшая фармацевтическая практика. Мобильное приложение "MedElement". По тяжести легкая, среднетяжелая и тяжелая формы По клинической форме типичные гастрит, гастроэнтерит, энтерит и атипичные стертая, бессимптомная По течению неосложненные и осложненные синдром дегидратации, гиповолемический шок, нейротоксикоз, ДВС- синдром. Анамнез заболевания: Начало заболевания с повышения температуры до фебрильных цифр, длительность лихорадки редко превышает дня.

Лихорадка сопровождается: симптомами интоксикации слабостью, вялостью, снижением аппетита вплоть до развития анорексии и адинамии при тяжелых формах болезни , повторный или многократный рвотой на протяжении дней, диареей водянистого характера, без видимых патологических примесей. Возбудители Основные синдромы Ротавирусы ведущим клиническим симптомом является частый водянистый стул. Частота стула не превышает, как правило, раз в сутки. Астровирусы встречается преимущественно у детей в возрасте лет.

Водянистый стул часто оказывается единственным клиническим симптомом. Длительность периода диареи не превышает дней. Аденовирусы фарингит, тонзиллит, ринит, конъюктивит, энтерит. Энтеровирусы герпангина, экзантема, гастроэнтерит. Коронавирусы человека бронхит, пневмония, энтерит. Цитомегаловирусы желтуха, бронхит, энтерит. Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований []: Диагноз Обоснование для дифференциальной диагностики Обследования Критерии исключения диагноза Сальмонеллез Лихорадка, рвота, жидкий стул.

Длительная лихорадка, гепатоспленомегалия. Энтеротоксигенный эшерихиоз Лихорадка, рвота, жидкий стул. Бактериологический посев рвотных масс и кала В общем анализе крови умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом. Холера Водянистый стул. Бактериологический посев рвотных масс и кала Боль в животе не характерна. Рвота появляется после диареи. Быстрое развитие эксикоза. Интоксикация незначительная или отсутствует, нормальная температура тела.

Бактериологический посев рвотных масс и кала Длительная лихорадка. Обильный, зловонный, нередко с примесью слизи и крови стул. В общем анализе крови лейкоцитоз с нейтрофилезом. Кишечные инфекции, вызванные условно-патогенной флорой УПФ Лихорадка, рвота, жидкий стул.

Бактериологический посев рвотных масс и кала. Основными вариантами поражения желудочно-кишечного тракта у детей старше года являются гастроэнтерит и энтерит, реже — гастроэнтероколит, энтероколит. У детей первого года жизни клиника зависит от этиологии и сроков инфицирования. Диарея преимущественно секреторно- инвазивного характера. Принципы лечения больных вирусным гастроэнтеритом предусматривают: режим, регидратацию, диету, средства патогенетической и симптоматической терапии.

В случае безуспешно проводимого амбулаторного лечения или его невозможности рассматривается вопрос о госпитализации ребенка в профильный стационар. Следует продолжать грудное кормление по желанию ребенка. Парацетамол Сироп для приема внутрь 60 мл и мл, в 5 мл — мг; таблеткидля приема внутрьпо0,2 г и 0,5 г; свечиректальные;раствордляинъекций в 1 мл мг. А Ферментативные препараты 2. Панкреатин Капсулы и ЕД для приема внутрь.

В Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс 3. С Антидиарейное средство 4. Ибупрофен Суспензия и таблетки для приема внутрь. Эффективность оральной регидратации оценивается по следующим признакам: уменьшению объема потерь жидкости; снижению скорости потери массы тела; исчезновению клинических признаков обезвоживания; нормализации диуреза; улучшению общего состояния ребенка.

Программа проведения парентеральной регидратационной терапии в первые сутки основывается на расчете необходимого количества жидкости и определении качественного состава регидратационных растворов. Количество жидкости, необходимой для возмещения имеющегося дефицита жидкости, зависит от выраженности дегидратации и ориентировочно определяется исходя из дефицита массы тела. Объем имеющегося дефицита корригируется постепенно, только при дегидратации I степени возможно возмещение дефицита в течение одних суток.

Для более точного учета патологических потерь необходим тщательный учет всех наружных потерь рвота, жидкий стул путем их измерения или взвешивания. Восполнение текущих патологических потерь осуществляется при выраженных массивных потерях каждые часов, при умеренных потерях — каждые 12 часов.

Выбор стартового раствора инфузионной терапии определяется степенью гемодинамических расстройств и типом дегидратации. Основным принципом инфузионной терапии при синдроме дегидратации является то, что возмещение потерь необходимо производить инфузионной средой, аналогичной теряемой. Повторяйте оценку через каждые 15—30 мин. Если статус гидратации не улучшается, увеличьте скорость капельного введения жидкостей. Повторно оцените состояние младенца через 6 ч, а ребенка старше одного года — через 3 ч.

Определите степень обезвоживания. Затем выберите соответствующий план А, Б или В для продолжения лечения. Парацетамол Сироп для приема внутрь 60 мл и мл, в 5 мл — мг; таблетки для приема внутрь по 0,2 г и 0,5 г; свечи ректальные; раствор для инъекций в 1 мл мг.

А Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс 2. С Антидиарейное средство 3. Kliegman, Bonita F. Stanton, Joseph W. Geme, Nina F. Twentieth edition. International Edition.

Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis: diagnosis, assessment and management in children younger than 5 years. WGO practice guideline: acute diarrhea. Руководство для лиц, ответственных за принятие решений и программных менеджеров. Noroviruses: epidemiology, immunity and prospects for prevention. Future Microbiol. Identification of the novel Kawasaki GII. Euro Surveill. Steep rise in norovirus cases and emergence of a new recombinant strain GII.

Genetic analyses of GII. Abrupt emergence and predominance in Vietnam of rotavirus A strains possessing a bovine-like G8 on a DS-1—like background. Arch Virol. Emergence and characterization of unusual DS-1—like G1P[8] rotavirus strains in children with diarrhea in Thailand. PLoS One. Gigante, G. Caracciolo, M. Campanale, V. Cesario, G. Gasbarrini, G. Cammarota, A. Adenovirus: epidemiology, global spread of novel serotypes, and advances in treatment and prevention. Semin Respir Crit Care Med.

A comparative analysis of response to ORS oral rehydration solution vs. Rev Esp Enferm Dig ; Зиганшиной, В. Лепахина, В. Петрова, Р. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.

У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей.

Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция — это общее название для группы из более чем 30 заболеваний. Все они поражают, прежде всего, желудочно-кишечный тракт человека, а возникают в результате употребления заражённой пищи, напитков, а также несоблюдения правил личной гигиены. В качестве возбудителя заболевания могут выступать вирусы, бактерии и выделяемые ими токсины.

Однако такая защита работает не всегда: причиной может стать ослабленный иммунитет, неправильное питание, повышенная жизнестойкость возбудителя заболевания или его высокая концентрация. Согласно статистическим данным, предоставленным ВОЗ, ежегодно от этого недуга умирает около двух миллионов детей в возрасте до пяти лет.

В целом выделяют такие симптомы:. Самый распространённый признак кишечных инфекций — расстройство стула, вызванное воспалением слизистой оболочки кишечника, нарушением работы ЖКТ и активностью бактерий. Остальные встречаются часто, но необязательны. Однако в некоторых случаях чётко выраженных симптомов почти не наблюдается. Зато человек становится источником инфекции для окружающих.

Здесь стоит отметить, что лабораторные исследования нередко находят вредоносные микроорганизмы в анализах здоровых людей.

При полном отсутствии симптомов диагноз не ставят; но такой человек является носителем заболевания, и может способствовать его распространению. Поэтому его также необходимо пролечить. Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей могут разниться с учётом вызвавшего её микроорганизма или его токсина. Этиологическая классификация выделяет такие виды заболевания:. Недуг поражает, как правило, не весь ЖКТ, а только некоторые его отделы.

С учётом расположения воспалённого участка, употребляют понятия:. Участок воспаления нередко определяют по специфическим симптомам. К примеру, острый гастрит проявляется тошнотой и рвотой, схваткообразной болью в области желудка. В рвотных массах могут наблюдаться примеси жёлчи и слизи. Энтерический синдром характеризуется водянистым стулом; у детей первого года жизни он содержит белые комочки, похожие на рубленый белок варёного яйца, а слизи мало или нет вовсе. Перед и во время дефекации наблюдаются боли в области живота; после опорожнения они пропадают.

При энтероколите происходит обильное опорожнение кишечника, с комками и тяжами слизи; для гастроэнетероколита характерна одновременное появление рвоты и разжижение стула, а также окрашивание его в зелёный оттенок при дизентерии, сальмонеллезе, иерсиниозе. Форма кишечной инфекции играет важную роль в постановке диагноза, но на лечение значительного влияния не оказывает.

Любая кишечная инфекция у детей характеризуется острым течением; в хронической форме она не возникает. Для раннего возраста выделяют свои специфические особенности:. По этим причинам симптомы заболевания в большинстве случаев выражены ярко, но после выздоровления быстро сходят на нет. В течение нескольких последующих месяцев могут наблюдаться незначительные расстройства пищеварения, они свидетельствуют не о хронической форме, а о повреждении большого количества клеток слизистой оболочки.

По мере их регенерации неприятные симптомы исчезают. На протяжении этого периода рекомендуется соблюдать щадящую диету и избегать интенсивных физических нагрузок. Норовирус относится к классу энтеровирусов, попадающих в организм вместе с пищей или через немытые руки, и репродуцирующихся в ЖКТ. Он отличается повышенной жизнестойкостью, не боится применения обычных дезинфицирующих растворов, выдерживает температуры до 60 градусов.

Уничтожить его можно только хлорсодержащими средствами. Заражение норовирусной инфекцией происходит тем же способом, что и бактериальной — через немытые руки, после употребления некачественной пищи, однако возможен и воздушно-капельный способ.

При слабом иммунитете достаточно вдыхания мельчайших частиц пыли, содержащих вирус, и ребёнок заболевает. Длительность инкубационного периода этого заболевания варьируется от нескольких часов до двух суток.

Симптомы в целом аналогичны другим кишечным инфекциям, антибактериальные препараты будут неэффективны. После выздоровления человек может стать источником заражения других людей на протяжении месяца. Вырабатывается иммунитет, но нестойкий — на два месяца. При отсутствии лечения возможен летальный исход. Специфических препаратов и вакцин против этого вируса нет. Инкубационный период заболевания, то есть время от начала заражения до проявления специфических симптомов, варьируется в зависимости от конкретной инфекции.

В среднем он составляет от 12 часов до 1—2 дней, хотя возможны исключения:. Более других кишечным инфекциям подвержены маленькие дети, в возрасте до трёх лет. Длительность заболевания зависит от типа возбудителя и степени тяжести, а также правильности оказанного лечения.

В среднем недуг проходит уже через 4—5 дней. В случае если кишечная инфекция вызвана вирусом энтеровирусом, аденовирусом, ротавирусом и прочими , назначают противовирусные препараты. Детям выписывают комплексные иммуноглобулиновые средства, которые выполняют сразу три функции:. Наиболее распространённым из них является Виферон.

Он включает компоненты на основе альфаинтерферона, витамины А и Е. Это лекарство блокирует рецепторы вируса, препятствует его размножению и распространению, повышает сопротивляемость организма.

Виферон выпускается в форме капсул, которые содержат порошок. Его используют для приготовления суспензий в соответствии с инструкцией производителя. Кроме того, в качестве противовирусного препарата маленьким детям назначают Кипферон — суппозитории для ректального применения. Профилактические меры крайне важны при обнаружении болезни у одного из членов семьи: ему следует выделить отдельную посуду и изолировать от остальных. Все остальные предметы общего пользования необходимо продезинфицировать.

Лечение при кишечных инфекциях направлено на уничтожение микробов, выведение их токсинов из организма пациента, и устранение последствий заболевания. До приезда врача нужно помочь очистке организма. Для этого предпринимают такие действия:.

Дальнейшие действия нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом и следовать этим рекомендациям. Дело в том, что эффективность медицинских препаратов будет частично зависеть от конкретного возбудителя болезни. Антибиотики, в том числе наиболее часто применяемые — Левомицетин, Цефтриаксон, Фталазол, Супракс — направлены на борьбу с бактериями; против вирусов же они бесполезны, и только подвергают организм дополнительному стрессу. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять антибиотики только в случаях:.

В качестве антибактериальных средств применяют антисептики — Нифуроксазид, Энтерофурил, Фуразолидон. Они отличаются высокой активностью против большей части патогенных и условно-патогенных возбудителей. Их назначают на срок от 3 до 7 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Используются и антимикробные препараты — Энтерол, Споробактерин, Бактисубтил, Биоспорин.

После определения возбудителя в курс добавляют бактериофаг — средство, противодействующее конкретному микроорганизму. Современная медицина также предлагает альтернативные методы лечения — эубиотики, содержащие комплекс активных микроорганизмов, которые противодействуют возбудителям инфекции. Кроме того, разработаны препараты на основе бактериофагов — вирусов, способных противостоять тому или иному виду бактерии. Однако эффективность этих лекарственных средств пока под сомнением у большинства специалистов, и панацеей их назвать нельзя.

Такие препараты выпускаются, регистрируются и используются преимущественно лишь в странах СНГ. В условиях стационара одной из важнейших составляющих терапии является восполнение потерь жидкости и солей в организме пострадавшего. Для этого ему вводят инфузионные препараты, назначают растворы Бегидрона, Регидрона, Маратоника, Хумана-Электролита. Постарайтесь определить источник заражения и предупредить дальнейшее распространение болезни.

Если инфицирование произошло в домашней обстановке, оградите членов семьи; если в учреждении общественного питания — обратитесь в его администрацию.

Дело не в возмездии и восстановлении справедливости: возможно, так вы спасёте кому-то жизнь. В первые часы после появления тревожных симптомов насильно останавливать рвоту или диарею не стоит — напротив, таким образом, организм пытается освободиться от попавших внутрь вредных веществ. Важно следить не только за гигиеной малыша, соблюдением санитарных норм при приготовлении прикорма, но и контролировать чистоту игрушек, сосок, предметов обихода. При появлении первых признаков инфицирования следует обратиться в отделение педиатрии.

Инфекционный стационар рекомендуется только при тяжёлых формах заболевания. При этом обращение за помощью необходимо в любом случае, а при резком течении, и инфицировании ребёнка до года — должно быть незамедлительным. Во время острого начала заболевания приём пищи желательно ограничить. Некоторые специалисты даже рекомендуют воздерживаться от еды в этот период: желудочно-кишечный тракт не способен выполнять свои функции, и питательные вещества из рациона просто не будут усваиваться организмом.

Но эти меры противопоказаны для детей со сниженной массой тела. Кроме того, в период реабилитации режим питания важен для восстановления правильной микрофлоры кишечника. Питаться лучше порционно, по 5—6 раз в день. На вторые-третьи сутки можно давать в небольших объёмах:. Диета при кишечной инфекции у детей должна быть жидкой и вегетарианской, состоять в основном из первых блюд на основе овощей и круп.

Сниженная активность ферментов сохраняется и некоторое время после выздоровления, так что возвращаться к нормальному рациону нужно медленно и постепенно. В среднем диетические ограничения соблюдают на протяжении двух недель. Детям в возрасте до четырёх месяцев нельзя давать кисломолочные смеси.

При остром течении грудных младенцев рекомендуют кормить смесями с дополнительными защитными факторами и биологически активными добавками.

Если заболевание провоцирует дефицит железа, рацион корригируют составами, включающими этот микроэлемент. Специализированные лечебные смеси вводят в рацион при развитии симптома мальабсорбции и нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Амбулаторное лечение допускается только при невысокой и средней тяжести заболевания, и должно сопровождаться профессиональной врачебной консультацией. В противном случае вы берете ответственность за здоровье и жизнь ребёнка на себя.

Народные рецепты при лечении маленького ребёнка следует принимать с осторожностью. Они рекомендуются в качестве дополнительной поддержки курса, и не способны полноценно заменить традиционное лечение.

Вирусные кишечные инфекции у детей

Кишечная инфекция у детей — заболевание, вызывающее воспаление слизистых ЖКТ с расстройством пищеварения и стула. Дети страдают от подобных инфекций чаще взрослых. Это связано с тем, что в юном возрасте гигиенические навыки еще не закреплены, и дети не всегда соблюдают элементарные санитарные правила.

Переносчиком инфекции может быть заболевший человек или латентный носитель, выделяющий бактерии и вирусы во внешнюю среду вместе с отправлениями организма, а также с мочой и слюной. Выделение микробов происходит с самого начала заболевания и продолжается до исчезновения всех симптомов. Кишечной инфекцией можно заразиться только через рот, съев зараженный продукт или выпив грязной воды. Нередко возбудитель болезни попадает в организм через грязные руки или предметы.

Наиболее часто случаи кишечной инфекции у детей регистрируются там, где пищу неправильно хранят, обрабатывают или готовят в плохих санитарных условиях. Следует также отметить, что подавляющее большинство инфекционных агентов не погибает на холоде.

Даже если продукт, обсемененный вредными бактериями, долго хранился в морозилке, это не гарантирует его безопасность. Более того, чем дольше пища находится в холодильнике, тем выше вероятность инфицирования вне зависимости от дальнейшей термической обработки. Чаще всего отравление вызывают скоропортящиеся продукты — мясо, молоко, майонез, яйца и блюда из них.

Именно в результате употребления мясо-молочной пищи в организм попадает золотистый стафилококк, сальмонелла, цереус bacillus cereus , иерсиния, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер.

В сырой и вареной рыбе и моллюсках может находиться парагемолитический вибрион, повсеместно распространенный как в морской, так и в пресной воде.

Например, взрослый человек целует ребенка в щеку, оставляя на коже вредоносные микробы. Позже малыш прикасается рукой к месту поцелуя, а затем тянет эту руку в рот: так происходит заражение, в частности, ротавирусной инфекцией. Так же заражаются дети, которые ходят в детский сад или играют с друзьями: слюна зараженного ребенка попадает на кожу здорового, затем микробы переносятся через руки в ротовую полость и проникают в желудок и кишечник.

Собственно заражение может переходить от ребенка к ребенку через поцелуи, плевки и укусы. Кишечная инфекция у детей встречается очень часто и занимает второе место по распространенности после ОРВИ. Кроме того, малыши более уязвимы для вирусов и бактерий, чем взрослые. Самыми восприимчивыми к острым токсикоинфекциям являются дети до года.

В педиатрической практике наиболее часто встречаются:. Летом кишечная инфекция у детей диагностируется в разы чаще, поскольку в жаркую погоду бактерии быстрее размножаются и вызывают порчу продуктов. По характеру течения заболевание бывает типичным и нетипичным. Типичная кишечная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Нетипичное протекание означает наличие стертой и расплывчатой либо, напротив, ярко выраженной клинической картины. Выраженность симптомов оценивается по степени поражения органов ЖКТ, дегидратации и отравления.

Кишечная инфекция способна поражать разные отделы ЖКТ и провоцировать воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника. Инфекционно-токсический синдром, при котором возникают общие симптомы, обусловленные распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта, чаще развивается у грудных и ослабленных детей. Хроническая инфекция может беспокоить ребенка полгода и больше. Затяжным заболевание считается, если его продолжительность более полутора месяцев. При остром кишечном поражении дети выздоравливают не позднее чем через 1.

Однако даже такая мощная защита иногда не срабатывает при сниженном иммунитете, несбалансированной диете, высокой активности или сверхконцентрации возбудителя. Примерно у 1 ребенка из 10 наблюдается задержка мочеиспускания.

Почти всегда в каловых массах обнаруживаются следы крови, а сами фекалии жидкие или напоминают рисовый отвар.

Согласно статистике, которую ведет Всемирная Организация Здравоохранения ВОЗ , каждый год от кишечных инфекций погибает почти два миллиона детей в возрасте до пяти лет. Основные проявления кишечной токсикоинфекции у взрослых и детей практически идентичны. Однако дети переносят отравление гораздо хуже и чаще сталкиваются с осложнениями.

Кроме того у них быстрее развивается обезвоживание. Такую особенность следует обязательно учитывать, и с первых часов болезни давать ребенку пить солевые растворы. Важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара.

В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода. Дети, которым исполнился год, обычно лечатся дома при условии отсутствия обезвоживания. Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков:. Терапия любой кишечной инфекции включает лечебное питание и соблюдение питьевого режима.

Принимать лекарственные препараты необязательно, а зачастую и нежелательно, поскольку организм способен справиться с инфекцией сам. Для этого потребуется некоторое время, за которое появится достаточное количество антител к возбудителю болезни, и состояние начнет улучшаться. Крайне важна профилактика обезвоживания. Для восполнения потери жидкости и солей назначают регидратационные растворы:. Регидратирующие средства для лечения кишечных расстройств продаются в форме порошков, которые перед употреблением разводят с водой и пьют мелкими глотками примерно по полстакана каждые 10 - 15 минут.

Лучше всего разводить раствор в теплой воде, чтобы жидкость и соли быстрее усваивались организмом. Для профилактики обезвоживания можно приготовить солевой раствор самим и растворить сахар, соль и соду в литре воды. Соды и соли нужно взять по одной чайной ложке, а сахара — столовую ложку. После каждого эпизода жидкого стула или рвоты следует выпивать 1 - 2 стакана воды чая, солевого раствора, компота.

Если под рукой не оказалось соли, соды, сахара, и невозможно купить регидратационный раствор в аптеке, то нужно давать ребенку пить любые жидкости. Подойдет минералка без газа, соки, морсы, компоты, чай с сахаром и пр. До прекращения диареи и рвоты разрешается есть только слизистые супы с крупами, слабые бульоны, вареное перекрученное нежирное мясо и рыбу, паровой омлет, кашу-размазню, подсушенный белый хлеб и сухарики, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры.

Маленьким детям объем питания снижают, увеличивая при этом кратность кормлений. Рекомендуется применять смеси, в которых содержатся защитные факторы, и вводить в рацион протертую легкоусвояемую пищу. Под временный запрет попадают все молочные продукты, копчености, консервы, а также острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редиска и газировка. Воздержаться от употребления этих продуктов необходимо минимум на 3 недели.

Переваривающая функция кишечника полностью восстанавливается через 3 месяца после перенесенной инфекции. Жаропонижающие средства — это единственная группа препаратов, рекомендованная к приему при кишечной инфекции. Их можно и нужно принимать, если температура тела поднялась выше отметки При повышенной температуре ускоряется потеря жидкости, так как кожа охлаждается за счет испарения влаги с поверхности.

Чтобы остановить этот процесс, следует пить лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Назначение антибиотиков требуется в крайне редких случаях. Они применяются при тяжелом протекании холеры, упорном поносе, вызванном лямблиозом. Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребенку обезболивающие, противорвотные Церукал и закрепляющие средства Лоперамид. Запрещается делать клизму, в особенности с теплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.

Читайте также: монгольское пятно у новорожденного. Библиотека мамы. Найти подруг. Олеся Бутузова Врач-педиатр. В педиатрической практике наиболее часто встречаются: дизентерия шигеллез ; сальмонеллез; эшерихиоз; иерсиниоз; кампилобактериоз; клостридиоз; криптоспоридиоз; ротавирусная, плезио-, аэромонадная и стафилококковая инфекция. Определить, что ребенок заразился, можно по ряду характерных признаков, к которым относятся: слабость, вялость; снижение или абсолютная потеря аппетита; повышение температуры; тошнота, переходящая в рвоту нечасто ; дискомфорт и боли в животе; метеоризм; кожные высыпания; частый и упорный понос.

Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков: быстро повышается температура тела, болит живот, или усиливается рвота на фоне прекратившейся диареи; наблюдается задержка мочеотделения в течение 6 часов и больше; потемнение мочи; сильная сухость во рту; западение глаз; изматывающая рвота, когда ребенок не может даже пить; сероватый тон кожи.

Рыжова Валерия. Это спам. Ответить Нравится. Леди в красном: Екатерина Копанова поделилась кадрами своей беременной фотосессии. Все статьи. Разделы и сервисы. Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

Кишечная инфекция у детей — группа заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.

Советы при лечении кишечной инфекции у детей

Кишечная инфекция у детей — группа инфекционных заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.

У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови.

При кишечной инфекции у детей назначаются антимикробные препараты, бактериофаги, энтеросорбенты; в период лечения важно соблюдение диеты и проведение регидратации. Кишечная инфекция у детей — острые бактериальные и вирусные инфекционные заболевания, сопровождающиеся кишечным синдромом, интоксикацией и дегидратацией.

В структуре инфекционной заболеваемости в педиатрии кишечные инфекции у детей занимают второе место после ОРВИ. Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в 2, раза выше, чем у взрослых.

Около половины случаев кишечной инфекции у детей приходится на ранний возраст до 3 лет. Кишечная инфекция у ребенка раннего возраста протекает тяжелее, может сопровождаться гипотрофией , развитием дисбактериоза и ферментативной недостаточности, снижением иммунитета.

Частое повторение эпизодов инфекции вызывает нарушение физического и нервно-психического развития детей. Спектр возбудителей кишечных инфекций у детей крайне широк. Наиболее часто патогенами выступают грамотрицательные энтеробактерии шигеллы, сальмонеллы, кампилобактеры, эшерихии, иерсинии и условно-патогенная флора клебсиеллы, клостридии, протей, стафилококки и др.

Кроме этого, встречаются кишечные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями ротавирусами, энтеровирусами, аденовирусами , простейшими лямблиями, амебами, кокцидиями , грибами. Общими свойствами всех возбудителей, обусловливающих развитие клинических проявлений, являются энтеропатогенность, способность к синтезу эндо- и экзотоксинов. Заражение детей кишечными инфекциями происходит посредством фекально-орального механизма алиментарным через пищу , водным, контактно-бытовым путями через посуду, грязные руки, игрушки, предметы обихода и т.

У ослабленных детей с низкой иммунологической реактивностью возможно эндогенное инфицирование условно-патогенными бактериями. Источником ОКИ может выступать носитель, больной со стертой или манифестной формой заболевания, домашние животные. В развитии кишечной инфекции у детей большую роль играет нарушение правил приготовления и хранения пищи, допуск на детские кухни лиц-носителей инфекции, больных тонзиллитом , фурункулезом , стрептодермией и пр.

Наиболее часто регистрируются спорадические случаи кишечной инфекции у детей, хотя при пищевом или водном пути инфицирования возможны групповые и даже эпидемические вспышки. Подъем заболеваемости некоторыми кишечными инфекциями у детей имеет сезонную зависимость: так, дизентерия чаще возникает летом и осенью, ротавирусная инфекция - зимой.

Распространенность кишечных инфекций среди детей обусловлена эпидемиологическими особенностями высокой распространенностью и контагиозностью возбудителей, их высокой устойчивостью к факторам внешней среды , анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы ребенка низкой кислотностью желудочного сока , несовершенством защитных механизмов низкой концентрацией IgA.

Заболеваемости детей острой кишечной инфекцией способствует нарушение нормальной микробиоты кишечника, несоблюдение правил личной гигиены, плохие санитарно-гигиенические условия жизни. По клинико-этиологическому принципу среди кишечных инфекций, наиболее часто регистрируемых в детской популяции, выделяют шигеллез дизентерию , сальмонеллез , коли-инфекцию эшерихиозы , иерсиниоз , кампилобактериоз , криптоспоридиоз , ротавирусную инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию и др.

По тяжести и особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным легким, средней тяжести, тяжелым и атипичным стертым, гипертоксическим. Выраженность клиники оценивается по степени поражения ЖКТ, обезвоживания и интоксикации. Характер местных проявлений при кишечной инфекции у детей зависит от поражения того или иного отдела ЖКТ, в связи с чем выделяют гастриты , энтериты , колиты , гастроэнтериты, гастроэнтероколиты, энтероколиты.

Кроме локализованных форм, у грудных и ослабленных детей могут развиваться генерализованные формы инфекции с распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта. В течении кишечной инфекции у детей выделяют острую до 1,5 месяцев , затяжную свыше 1,5 месяцев и хроническую свыше месяцев фазы.

На фоне лихорадки отмечается головная боль, ознобы, иногда — бред, судороги , потеря сознания. Частота дефекации может варьировать от до раз за сутки. При дизентерии стул жидкий, содержащий примеси мутной слизи и крови.

При тяжелых формах дизентерии возможно развитие геморрагического синдрома, вплоть до кишечного кровотечения. У детей раннего возраста при кишечной инфекции общая интоксикация преобладает над колитическим синдромом, чаще возникают нарушения гемодинамики, электролитного и белкового обмена.

Наиболее легко у детей протекает кишечная инфекция, вызванная шигеллами Зоне; тяжелее - шигеллами Флекснера и Григорьеза-Шига. Характерно подострое начало, фебрильный подъем температуры, адинамия, рвота, гепатоспленомегалия. Обычно данная форма кишечной инфекции заканчивается выздоровлением, однако у грудных детей возможен летальный исход вследствие тяжелого кишечного токсикоза.

При данной форме сальмонеллы обнаруживаются в посеве материала из зева. Ее течение характеризуется фебрильной температурой, головной болью, артралгией и миалгией, явлениями ринита , фарингита , конъюнктивита. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются тахикардия и артериальная гипотония.

Она протекает с длительным периодом лихорадки до х недель , выраженной интоксикацией, нарушением функции сердечно-сосудистой системы тахикардией, брадикардией. Септическая форма кишечной инфекции обычно развивается у детей первых месяцев жизни, имеющих неблагоприятный преморбидный фон. Заболевание протекает крайне тяжело, сопровождается септицемией или септикопиемией, нарушением всех видов обмена, развитием тяжелых осложнений пневмонии , паренхиматозного гепатита , отоантрита , менингита , остеомиелита.

Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями. Кишечная инфекция у детей, вызванная эшерихиями, протекает с субфебрильной или фебрильной температурой, слабостью, вялостью, снижением аппетита, упорной рвотой или срыгиваниями, метеоризмом. Характерна водянистая диарея обильный, брызжущий стул желтого цвета с примесью слизи , быстро приводящая к дегидратации и развитию эксикоза.

При эшерихиозе, вызываемом энтерогеморрагическими эшерихиями, диарея носит кровавый характер. Вследствие обезвоживания у ребенка возникает сухость кожи и слизистых оболочек, снижается тургор и эластичность тканей, западает большой родничок и глазные яблоки, снижается диурез по типу олигурии или анурии. Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период в среднем длится дня.

Все симптомы кишечной инфекции у детей разворачиваются в течение одних суток, при этом поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями. Респираторный синдром характеризуется гиперемией зева, ринитом, першением в горле, покашливанием. Одновременно с поражением носоглотки развиваются признаки гастроэнтерита: жидкий водянистый, пенистый стул с частотой дефекаций от до 15 раз в сутки, рвотой, температурной реакцией, общей интоксикацией.

Длительность течения кишечной инфекции у детей — дней. Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов. Течение кишечной инфекции у детей характеризуется тяжелым эксикозом и токсикозом, рвотой, учащением стула до раз в день. Стул жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с небольшой примесью слизи.

При вторичной стафилококковой инфекции у детей кишечные симптомы развиваются на фоне ведущего заболевания: гнойного отита , пневмонии, стафилодермии, ангины и пр. В этом случае заболевание может принимать длительное волнообразное течение. На основании осмотра, эпидемиологических и клинических данных педиатр детский инфекционист может лишь предположить вероятность кишечной инфекции у детей, однако этиологическая расшифровка возможна только на основании лабораторных данных.

Главную роль в подтверждении диагноза кишечной инфекции у детей играет бактериологическое исследование испражнений, которое следует проводить как можно ранее, до начала этиотропной терапии. При генерализованной форме кишечной инфекции у детей проводится посев крови на стерильность, бактериологическое исследование мочи, ликвора.

Исследование копрограммы позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ. При кишечной инфекции у детей требуется исключить острый аппендицит , панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и др. С этой целью проводятся консультации детского хирурга и детского гастроэнтеролога. Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.

Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота , энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др. Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков.

В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов. Раннее выявление и адекватная терапия обеспечивают полное выздоровление детей после кишечной инфекции.

Иммунитет после ОКИ нестойкий. При тяжелых формах кишечной инфекции у детей возможно развитие гиповолемического шока , ДВС-синдрома , отека легких , острой почечной недостаточности, острой сердечной недостаточности , инфекционно-токсического шока.

В основе профилактики кишечных инфекций у детей — соблюдение санитарно-гигиенических норм: правильное хранение и термическая обработка продуктов, защита воды от загрязнения, изоляция больных, проведение дезинфекции игрушек и посуды в детских учреждениях, привитие детям навыков личной гигиены. При уходе за грудным ребенком мама не должна пренебрегать обработкой молочных желез перед кормлением, обработкой сосок и бутылочек, мытьем рук после пеленания и подмывания ребенка. Дети, контактировавшие с больным кишечной инфекцией, подлежат бактериологическому обследованию и наблюдению в течение 7 дней.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении кишечной инфекции у детей. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Кишечная инфекция у детей. Причины Классификация Симптомы у детей Дизентерия у детей Сальмонеллез у детей Эшерихиозы у детей Ротавирусная инфекция у детей Стафилококковая кишечная инфекция у детей Диагностика Лечение кишечной инфекции у детей Прогноз и профилактика Цены на лечение.

Эшерихиозы у детей Данная группа кишечных инфекций у детей крайне обширна и включает коли-инфекци, вызываемые энтеропатогенными, энтеротоксигенными, энтероинвазивными, энтерогеморрагическими эшерихиями. Ротавирусная инфекция у детей Обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Стафилококковая кишечная инфекция у детей Различают первичную стафилококковую кишечную инфекцию у детей, связанную с употреблением пищи, обсемененной стафилококком, и вторичную, обусловленную распространением возбудителя из других очагов.

Автор: Елагина И. Рейтинг статьи 4. Кишечная инфекция у детей - лечение в Москве. Консультация детского хирурга. Консультация детского гастроэнтеролога. Консультация педиатра на дому. Консультация детского инфекциониста. Консультация детского инфекциониста повторная. Консультация детского инфекциониста на дому. Посев кала на патогенную кишечную флору. Анализ кала на простейшие. Посев мазка из зева на микрофлору. Посев крови на стерильность.

Комментариев: 1

  1. Tasha:

    elena241053, хрен с вами, продолжайте молится на пуйло и ждать счастливой жизни. Удачи не желаю, ибо она вам не поможет.