Пищевод имеет 3 сужения

Пищевод, строение, топография. Анатомические и физиологические сужения пищевода. Рентгенанатомия и эндоскопия пищевода. Области живота.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сужение пищевода

Пищевод — удлиненный мышечный орган в виде трубки со спасавшимися, в спокойном состоянии, стенками. Формирование органа начинается на 4-ой неделе внутриутробного развития, к моменту рождения приобретает все характерные структурные особенности.

Пищевод — связующая цепь между ротоглоткой и телом желудка. Анатомия органа достаточно сложная. Он имеет собственную иннервацию и сеть питающих сосудов, в полость открываются железы, вырабатывающие секрет. Стенка многослойная, на всем протяжении имеются естественные изгибы и сужения.

Топография помещает его между 6 шейным и 11 грудным позвонком, позади трахеи. Верхний сегмент прилегает к долям щитовидной железы, нижний, проходя через отверстие в диафрагме, соединяется с желудком в проксимальной его части. Задняя часть пищевода примыкает к позвоночному столбу, передняя соседствует с аортой и блуждающим нервом. Орган снабжен двумя сфинктерами: верхний ограничивает возврат пищи в глотку, нижний блокирует заброс желудочной кислоты и пищевых масс обратно.

Мышечный слой — основа стенки органа устроен таким образом, что позволяет волокнам значительно расширяться и сужаться, транспортируя пищевой ком.

Снаружи мышечные волокна прикрываются соединительной тканью. Изнутри орган выстилается слизистым эпителием, куда открываются просветы секреторных протоков. Такое строение позволяет обеспечивает несколько важных функций в процессе пищеварения. В человеческом пищеводе строение и функции тесно связаны, а роль координатора выполняет центральная нервная система. Методики изучения пищевода и диагностики его патологии основаны на особенностях строения и функционирования.

Орган является начальным звеном в пищеварении, и нарушение его деятельности вызывает сбой во всей системе ЖКТ. Размер органа индивидуален и зависит от возраста, роста, телосложения и индивидуальных особенностей. В среднем длина пищевода у взрослого человека составляет 28—35 см. Его вес зависит от общей массы тела и в среднем равен 30—35 г.

Диаметр разнится в зависимости от рассматриваемого отдела. Наименьший просвет отмечается в шейном сегменте — около 1,7—2 см. Наибольшего диаметра достигает в поддиафрагмальной части — 2,8—3 см. Такие данные установлены в спокойном спавшемся состоянии. В топографической классификации существует разделение на сегменты по Бромбару, где выделяется 9 зон. Сужения — участки наименьшего диаметра, различаются на анатомические и физиологические.

Всего выделяют 5 естественных сужений. Это места повышенного риска, так как именно здесь возникает обструкция при попадании инородного предмета или скопление пищи при дисфагии функциональное нарушение прохождения пищи. Анатомические сужения определяются как в организме живого человека, так и при патологоанатомическом исследовании.

Различают 3 таких участка:. Физиологические сужения пищевода обусловлены спастическим действием мышечных волокон. Обнаружить эти участки можно только при жизни человека, это аортальный и кардиальный сегменты. Z-линия пищевода — граница, определяемая эндоскопическим методом, располагается в месте перехода пищевода в желудок.

В норме внутренний слой органа составляет многослойный эпителий, имеющий бледный розоватый цвет. Слизистая желудка, представленная цилиндрическим эпителием, отличается яркой красной окраской. На месте стыка образуется линия, напоминающая зубцы — это разграничение эпителиального слоя и внутренней среды органов.

Внешней границей зубчатой линии является желудочная кардия — место впадения пищевода. Внешняя и внутренняя граница могут не совпадать. Часто зубчатая линия располагается между кардией и диафрагмой. Обеспечение функциональности органа происходит за счет работы обоих видов нервной регуляции: симпатической и парасимпатической. Соединения нервных волокон образуют сплетения на передней и задней поверхности пищевода. Грудной и брюшной отдел в большей мере зависят от работы блуждающего нерва.

Иннервация пищевода в шейном отделе обеспечивается стволами возвратных нервов. Нервная система регулирует моторную функцию органа. Наибольший ответ дают глоточная и желудочная зоны. Это место расположения сфинктеров.

При рентгенологическом облучении пищевод не дает тени, поэтому исследования проводятся с использованием контрастных веществ. Рентгеноанатомия здорового пищевода выявляет тень в виде ленты различного диаметра в зависимости от рассматриваемого отдела. В наддиафрагмальной области контрастное вещество различается, как расширение в виде груши.

Это происходит из-за того, что при вдохе продвижение раствора бария, равно, как и пищевых масс прерывается. В норме пищевод имеет четкий контур и ровные границы. Скорость перистальтики — 3—5 см в секунду. При наличии дисфагических расстройств или проглатывании инородного тела, рентгенограмма дает четкое представление о месторасположении масштабе ситуации.

В его расположении просматривается несколько изгибов и смещений, что обусловлено соседством с жизненно важными органами. В начальном положении он определяется по средней линии, повторяя расположение позвоночного столба. На уровне 3-его грудного позвонка происходит сдвиг в правую сторону, обходя область сердца. При встрече с аортой пищевод изгибается кпереди. Изгибы пищевода, его эластичность и подвижность позволяют проводить оперативное вмешательство с минимальным ущербом для функциональности самого органа и примыкающих к нему.

Строение стенки пищевода ориентировано на выполнение основных функций. Гистологически выделяют четыре клеточных слоя:. Мышечная ткань составляет основной массив стенки пищевода. Она различна. В верхнем и грудном отделе представлена поперечнополосатой мускулатурой с кольцевым расположением, что обеспечивает эффективную транспортировку пищи. Ближе к брюшному сегменту происходит замещение на гладкую мускулатуру, склонную к растяжению. В подслизистом слое расположены железы внутренней секреции, продуцирующие выделяемую жидкость в полость органа.

Покровная ткань адвентиция представлена плевральными листками в грудном отделе и брюшиной в кардиальной части пищевода. Диафрагмальное кольцо и место стыка с желудком полностью скрыто адвентициальной оболочкой.

Основу внутренней стенки составляет многослойный плоский неороговевающий эпителий. Он берет начало в области глотки и продолжается до зубчатой линии. Слизистая оболочка состоит из 20—22 слоев клеток, общая толщина которых около полутора сантиметров. Пищевод выстлан эпителием, по структуре отличающимся от слизистой ткани желудочно-кишечного тракта. Регулярный заброс содержимого желудка, обусловленный рефлюксом, может вызвать изменение слизистого слоя и развитие метаплазии.

Пищевод — важное звено в этапе транспортировки, переработки и усвоения питательных веществ. Нарушение его работы отзывается на всей системе пищеварения. В здоровом организме возможны некоторые топографические особенности, не влияющие на общую функциональность организма.

Краткая анатомия и физиология Пищевод соединяет глотку с кардиальной частью желудка рис. Он представляет собой мышечную трубку, выстланную внутри слизистой оболочкой. Начинается пищевод на уровне нижнею края перстневидного хряща, что соответствует нижнему краю.

Длина пищевода см у мужчин, см у женщин. Толщина стенки мм. Анатомически пищевод делят на 3 отдела — шейный от начала до входа в заднее средостение, длина см , грудной на протяжении грудной клетки до диафрагмы, длина 17 см и брюшной от выхода из диафрагмы до соединения с кардиальной частью желудка длина см. Длина пути от резцов до входа в желудок равна см. В местах сужения диаметр пищевода равен 14 мм, в других отделах мм.

Проглоченные инородные тела, крупные куски пищи чаще застревают в местах сужений, здесь же более интенсивно деист вукм принятые щелочи и кислоты. Внутри пищеводное давление колеблется о 0 до 40 мм вод. Строение пищевода в общем соответствует строению желудочно-кишечною тракт. В стенке различают слизистую, подслизис- тую, мышечную и наружную соедини тел ьно1каную оболочки.

Кровоснабжение пищевода артериальной кровью происходит от ветвей подключичной артерии, артерии щитовидной железы, меж- реберпых арюрий, пищеводных ветвей аорты, бронхиальных ар- I ери й, ветвей диафра! Венозный отток происходит по венам — нижним щитовидным, перикардиальным, заднею средосюния и диафра! Вены брюшной чапи пищевода непосредственно связаны с венами желудка и воротной вены, ими осуществляется анастомоз между системой воротной и полой вен.

Лимфатические сосуды пищевода впадают в глубокие лимфа- шческие узлы шеи, заднею средостения и лимфатические узлы желудка Часть лимфатических сосудов пищевода открывается непосредственно в грудной проток Иннервация пищевода обеспечивается парасимпатической и симпатической нервной системой. Нервные волокна обеих систем на поверхности пищевода образуют переднее и заднее сплетение. Шейная часть пищевода иннервируется возвратными нервами.

Пищевод, проходя через заднее средостение, близок или соприкасается с жизненно важными органами: трахея, левый бронх, общая сонная артерия, грудной лимфатический проток, перикард, стволы блуждающих нервов, грудная часть симпатического пограничного столба, легкие, плевра, диафрагма, верхняя и нижняя полая вена, что имеет очень важное клиническое значение.

Функция пищевода. Физиологическое значение пищевода состоит в проведении проглатываемой пиши из полости глотки в желудок, а в некоторых случаях — в обратном направлении отрыжка, рвота. Процесс глотания является сложным рефлекторным актом.

Его начало происходит произвольно, а с момента поступления пищи за небные дужки, оно становится непроизвольным, рефлекторным, может совершаться во сне и в бессознательном состоянии. Сокращением мускулатуры глотки пищевой комок проталкивается в пищевод, после чего тотчас происходит закрытие глоточно-пищеводного сфинктера.

Стеноз это сужение полости какого-либо органа.

Методы лечения стеноза пищевода

Представляет собой сплющенную в переднезаднем направлении полую мышечную трубку, по которой пища из глотки поступает в желудок. Является продолжением глотки, начинается в области шеи на уровне VI—VII шейного позвонка , затем проходит через грудную полость в средостении и заканчивается в брюшной полости на уровне X—XI грудных позвонков, впадая в желудок.

Стенка пищевода построена из слизистой оболочки , подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек. Мышечная оболочка пищевода состоит из двух слоев: наружного продольного и внутреннего циркулярного. В верхней части пищевода мышечная оболочка образована поперечно-полосатыми мышечными волокнами.

Примерно на уровне одной трети пищевода считая сверху поперечно-полосатые мышечные волокна постепенно заменяются гладкомышечными. В нижней части мышечная оболочка состоит только из гладкомышечной ткани. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием , в подслизистой оболочке находятся слизистые железы, открывающиеся в просвет органа. В пищеводе слизистая оболочка кожного типа.

Собственный слой слизистой оболочки вдаётся в эпителий в виде сосочков. Моторная функция пищевода обеспечивает быстрое продвижение проглоченного пищевого комка в желудок без перемешивания и толчков. Транспорт пищи вдоль всей длины пищевода происходит за 2 -3секунды при проглатывании болюса жидкости и за 8—9 секунд при проглатывании твёрдой пищи. Это достигается сокращениями, которые имеют большую амплитуду и длительность, быстрое непрерывное распространение по всей длине пищевода.

Координируются функции пищевода произвольными и непроизвольными механизмами. Первичная перистальтика возникает в ответ на глотание и обеспечивает прохождение пищи через верхний пищеводный сфинктер и тело пищевода сквозь расслабленный нижний пищеводный сфинктер в желудок. Вторичная перистальтика представляет собой сокращения, возникающие в пищеводе не в ответ на глотание, а вследствие стимуляции сенсорных рецепторов тела пищевода.

Обычно это происходит при растяжении пищевода комком пищи , который не прошёл сквозь пищевод, либо в ответ на рефлюкс заброс содержимого желудка в пищевод. В состоянии покоя в пищеводе поддерживается давление около 10 см вод. Особенностью перистальтики глотания является угнетение следующим глотком перистальтической волны предыдущего глотка, если при этом предыдущий глоток не прошёл участок поперечно-полосатой мускулатуры.

Частые повторные глотки полностью угнетают перистальтику пищевода и расслабляют нижний пищеводный сфинктер. Только медленные глотки и освобождение пищевода от предыдущего болюса пищи создают условия для нормальной перистальтики. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 3 мая ; проверки требуют 4 правки.

Психофизиология человека. Диагностический справочник гастроэнтеролога. Патофизиология органов пищеварения. Practical Guide to Gastrointestinal Function Testing. Blackwell Science Ltd. ISBN Пищеварительная система человека. Привратник желудка. Двенадцатиперстная кишка Большой дуоденальный сосочек Сфинктер Одди Малый дуоденальный сосочек Тощая кишка Подвздошная кишка Илеоцекальный клапан. Внутренний сфинктер ануса Внешний сфинктер ануса.

Категория : Пищевод человека. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 10 января в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ожоги пищевода

Пищевод человека

Стеноз это сужение полости какого-либо органа. Стенозом пищевода называют вынужденное уменьшение диаметра из-за врождённой аномалии, травмы или заболевания.

Заболевание может быть бессимптомным, малосимптомным, а в тяжёлых случаях — мешать полноценно жить. Из-за сбоев в дифференциации и роста клеток может нарушиться образование пищевода. Он растёт с двух сторон навстречу друг другу — справа и слева, чтобы замкнуться в середине. Если по каким-то причинам это произойдёт слишком рано или наоборот, слишком поздно, то полость будет узкой. Такое нарушение может произойти так. Самый первый симптом это нарушение глотании твёрдой пищи — дисфагия.

По степени выраженности дисфагии судят тяжесть стеноза. Стеноз пищевода подтверждают данные общего осмотра и беседы с пациентом. Для определения степени тяжести, положения сужений и их форму помогут дополнительные методы обследований.

Лечение может проводиться как консервативными методами, так и хирургическими. Начинают с самых простых и доступных. Вместо бужирования иногда используют надувные баллонные катетеры, стенты. Выполняется под наркозом с помощью эндоскопа или же открытым способом, после торакотомии. Показания —. Способ операции выбирается в зависимости от тяжести заболевания, возраста больного, наличию хронических болезней. В особо тяжёлых случаях выполняется полное удаление пищевода с постановкой синтетической трубки или же выведением кишечника к глотке.

Стеноз пищевода зачастую удаётся вылечить при лечении других заболевания, например, изжоги, гастрита и т. Если это не помогло, то хорошие результаты даёт хирургическое лечение. Болезнь неприятная и тяжёлая, но адекватное и планомерное лечение помогает полностью забыть о ней.

Мне Год борюсь с раком правого легкого плоскоклеточный в верхней части с проникновнием в трохею. В августе начался стеноз пищевода. Из-за некомпетентности онколога стенд расширяющий поставить не успели. Профессор гастроэнтеролог — метастазы поджали пищевод.

Бужирование не поможет. Рекомендовал — трубку в желудок. Сейчас набираю потерянный вес от голода 75 — на Сейчас 62кг. Через несколько дней на ВК. Предположим, что будут дальше лечить. Если удастся убрать метаст-зы со средостения, то в дальнейшем обещана операция по удалению легкого.

Вопрос: Пищевод, в этом случае, восстановится или его следом надо трансплантировать? Закрыто в средней части на расстоянии 30см. Или можно, что-то сделать сейчас? Добрый день. Если будет положительная динамика, то есть уменьшения образования — опухоли — тогда можно рассмотреть вопрос о постановке стента в пищевод, при этом гастростому уберут. И будете жить полноценной жизнью.

Есть другой вариант развития- если опухоль проросла в пищевод — и вам собираются делать операцию на легком , то одновременно делаю операцию и на пищеводе — удаляют часть пищевода , которая поражена опухолью и делают пластику из кишки.

При этом в дальнейшем гастростому должны убрать. Стадия Как проявляется 1 стадия Возникает только периодически, болями не сопровождается или боли выражены слабо. Есть небольшой дискомфорт при прохождении комка при быстрой еде, горячей, острой. Такое состояние требует экстренной госпитализации в хирургический стационар, а в некоторых случаях — в реанимацию. Мнение эксперта. Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории.

Эксперт сайта. Также часто встречается тошнота и рвота, повышенное или наоборот, пониженное образование слюны. Часто развиваются хронические воспалительные заболевания бронхолёгочной системы. При большой степени стеноза возникает длительный сухой кашель, спазмы в гортани, иногда удушье. Этап время начала лечения Лечение Комментарии Начальный этап Каждые минут больной пьёт по одному глотку специальный раствор с подсолнечным маслом и местным анестетиком. Делаются уколы антибиотиков широко спектра Цефалоспорин 5 грамм в сутки и другие.

Доказана эффективность в предотвращении стенозов при внутривенном введение гормональных препаратов — преднизолон, гидрокортизон, доза 2 миллиграмма на один килограмм массы тела больного, ежесуточно. Подкожное введение раствора лидазы 64 МЕ на 5 мл физиологического раствора.

Полезно введением мочегонных препаратов — верошпирон, фуросемид, слабый раствор пищевой соды в виде питья. Сразу после ожога начинают профилактику образования стеноза, при небольших площадях поражения она достаточно эффективна Дальнейший и заключительный при успешности проводимой терапии Альмагель мл 3 раза в день Но-шпа 40 мг по раза в сутки.

Омепразол 40 мг два раза в сутки. Витаминотерапия Витамины В5, U, C. В виде инъекций раз в день. Итоприд — 50 мг три раза в день. Исключение жирного, горячего, в идеале на время лечение — питание жидкой сытной пищей бульоны, супы, каши на воде, витаминные напитки, мягкие овощи и фрукты, варёная рыба.

Если стеноз вызван заболеваниями других органов пищеварения, то лечить в первую очередь нужно их. Примерная терапия при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Бужирование Разрезание и удаление сужения непосредственно на пищеводе Самый распространённый и доступный способ это бужирование пищевода. Его делят на раннее и позднее. Бужирование приводит к выздоровлению примерно 90 процентов больных стенозом. Раннее — на 11 сутки после ожога пищевода или обнаружения опухоли, другого заболевания.

Носит профилактический характер. Позднее — выполняется при медленно развивающимся стенозе, который заметили не сразу. Возможно выполнение через гастростому — выведенную стенку желудка на живот. Показания — Полное закрытие просвета пищевода. Рецидивы стеноза. Невозможность проведения бужей. Перфорация пищевода.

Кровотечение пищевода. Образование свищей с трахеей или бронхами. Пока оценок нет. Светлана Архипова Ответить. Нажмите, чтобы отменить ответ. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию. Возникает только периодически, болями не сопровождается или боли выражены слабо. Боли выражены почти всегда, безболезненно проходит только жидкость и полужидкая пища типа бульонов, супов, киселей. Больной не может есть никакую пищу, только пить жидкость: сразу возникает резкая боль и рвота.

Невозможность не только есть, но и пить, в том числе глотать собственную слюну. Каждые минут больной пьёт по одному глотку специальный раствор с подсолнечным маслом и местным анестетиком. Сразу после ожога начинают профилактику образования стеноза, при небольших площадях поражения она достаточно эффективна. Дальнейший и заключительный при успешности проводимой терапии. Альмагель мл 3 раза в день Но-шпа 40 мг по раза в сутки. Самый распространённый и доступный способ это бужирование пищевода.

Представляет собой сплющенную в переднезаднем направлении полую мышечную трубку, по которой пища из глотки поступает в желудок. Является продолжением глотки, начинается в области шеи на уровне VI—VII шейного позвонка , затем проходит через грудную полость в средостении и заканчивается в брюшной полости на уровне X—XI грудных позвонков, впадая в желудок.

Пищевод: анатомия, физиология и возможные патологии

Полый орган в виде объемистого мешковидного образования. Топография : желудок располагается в верхней части брюшной полости под диафрагмой и печенью. Желудок находится под левым куполом диафрагмы, граничит с селезёнкой, поджелудочной железой, левой почкой с надпочечником, передней брюшной стенкой, печенью. Формы и размеры желудка вырьируют в зависимости от типа телосложения и степени наполнения органа.

У гиперстеников желудок чаще в форме рога, у нормастеников форма напоминает рыболовный крючок, у астеников он в виде чулка. Средняя вместимость желудка взрослого человека около 3 л. За сутки все названные железы вырабатывают 1,,5 л желудочного сока. В норме это желтовато-белая , мутноватая жидкость резко кислой реакции рH -1,5 в период секреции , натощак рH Обычно для нейтрализации мл желудочного сока здорового человека требуется мл щелочи.

Количество щелочи пошедшей для нейтрализации, является показателем общей кислотности желудочного сока. Общая кислотность представляет собой сумму свободной и связанной соляной кислоты, а также кислот, которые содеражтся в желудочном соке. Обычно определяют а свободную соляную кислоту, то есть ту часть соляной кислоты, которая не связана с белковыми веществами и б связанную соляную кислоту , то есть кислоту вошедшую в соединение с белками.

Нормальная общая кислотность равна , ниже пониженная , выше 60 — повышенная. Пепсин проявляет своё действие только в кислой среде. Он расщепляет белки до альбумоз и пептонов высокомолекулярные обрывки белков. Химозин вызывает створаживание молока, так как переводит растворимый белок — казеиноген в нерастворимую форму — казеин. В желудочном соке обнаружены также непротеолитические ферменты — лизоцим обеспечивает бактерицидные свойства сока.

Гастромукопротеин необходим для всасывание витимина В12, при взаимодействии с которым образуется антианемический фактор. Слизь — защищает слизистую желудка от самопериваривания, вредных воздействий механического и химического характера, предохраняет от разрушения витамины группы В и С, возбуждает секрецию желёз желудка и поджелудочной железы.

HCl воздействует на пищу делает её удобоваримой, активизирует ферменты, обладает сильным бактерицидным действием. Микроскопически в норме видны клетки эпителия из полости рта или слизистой желудка , эритроциты свежие или в виде теней , ядра лейкоцитов, отдельные дрожжевые клетки.

Условнорефлекторное отделение сока при виде, запахе пищи, звуковыми раздражениями, связанными с приготовлением пищи, то есть раздражении обонятельных, зрительных, слуховых рецепторов. Печень расположена в брюшной полости под правым куполом диафрагмы -в правом подреберье и в надчревной области.

Влево от средней линии заходит у взрослого лишь небольшая часть органа. У новорожденного печень занимает большую часть брюшной полости. Верхняя граница печени совпадает с проекцией диафрагмы справа по по среднеключичной линии на уровне 5 ребра, слева на уровне межреберного промежутка. Нижняя идет справа по му и 9-му межреберным промежуткам, не выходя из под реберной дуги, затем у переднего конца этих ребер пересекает реберную дугу, идёт косо вверх, пересекает левую реберную дугу на уровне 7-го реберного хряща и у левой среднеключичной линии встречается с верхней границей.

У женщин нижняя граница печени ниже, чем у мужчин. На диафрагмальной поверхности печень делится серповидной связкой на 2 доли :. Печеночные вены в состав ворот не входят, они выходят отдельно. Снаружи печень покрыта серозной оболочкой представленной висцеральным листком брюшины. Под брюшиной находится плотная фиброзная оболочка, которая через ворота печени проникает в вещество органа, сопровождая кровеносные сосуды, и вместе с ними образует междольковые прослойки, которые разделяют печень на дольки.

Долька печени печеночная долька является морфофункциональной структурной единицей печени. Имеет призматическую форму, её диаметр мм. В печени человека насчитывают около долек. Печеночная долька образована печеночными клетками- гепатоцитами , расположенными в виде радиальных балок вокруг центральной вены она находится в центре дольки.

Между балками располагаются синусоидные капилляры, несущие кровь от периферии дольки к её центру к центральной вене. По мере движения кровь очищается от продуктов обмена и сливается в центральную вену. Кроме того, внутрь балки гепатоциты выделяют желчь. Она скапливается между печеночными клетками в желчных капиллярах которые являются начальным звеном желчевыводящих путей.

Желчь движется от центра к периферии дольки. В центре дольки желчные капилляры замкнуты, а на периферии они впадают в желчные междольковые проточки, затем сливаются правый и левый печеночные протоки, а они с свою очередь в воротах печени сливаются в общий печеночный проток ductus hepaticus communis длиной см. Центральные вены печеночных долек соединяются между собой образуя крупные и несколько мелких печеночных вен.

Между печеночными дольками в прослойках соединительной ткани проходят междольковые протоки, артерии и вены, которые формируют печеночные триады. В свою очередь дольки печени образуют 8 сегментов. Сегментом называют участок печеночной паренхимы, который имеет обособленные кровеносные сосуды ветвь воротной вены и печеночной артерии и желчные протоки. От печени отходит общий печеночный проток , который сливается с пузырным протоком ductus cysticus и образует общий желчный проток ductus choledochus.

По общему желчному протоку желчь поступает в перстную кишку, но не постоянно, а лишь во время пищеварения выработка желчи идёт постоянно, а её поступление в перстную кишку только во время пищеварения. Поступление желчи регулируется специальным клапаном — фатеровым сосочком. Полый орган грушевидной формы. Располагается в передней части правой продольной борозды. Его проекция на переднюю брюшную стенку является местом перекреста правого края прямой мышцы живота и правой реберной дугой.

Секреция желчи осуществляется постоянно ,независимо от процесса пищеварения, а её поступление в перстную кишку только во время пищеварения. Вне процесса пищеварения желчь поступает в желчный пузырь.

Поэтому различают желчь пузырную и печеночную. Стенка желчного пузыря обладает способностью к реабсорбции. За счет этого концентрация компонентов печени возрастает в раз. Пузырная желчь темная, имеет вязкую и тягучую консистенцию за счет выработки муцина слизистой желчных путей. Её плотность 1,,, рН-6,8. У человека в основном —холевая кислота. Они придают желчи характерную окраску. У человека содержится в основном билирубин. Большая часть пигмента выводится с калом в виде стеркобилина, который придает калу окраску.

Меньшая часть билирубина из кишечника всасывается в кровь и выводится с мочой в виде уробилина, придавая ей определенный цвет.

Пигменты желчи образуются из гемоглобина, который освобождается после разрушения эритроцитов. Последнее изменение этой страницы: ; Нарушение авторского права страницы. Обратная связь - Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь. Влияние общества на человека Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио.

Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления. Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь ТОП Влияние общества на человека Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио.

Пищевод имеет 3 анатомические сужения. Последнее изменение этой страницы: ; Нарушение авторского права страницы infopedia.

Пищевод имеет 3 анатомические сужения

Схематическое изображение пищевода. Поперечный срез пищевода. Спектр и частота встречаемости микроорганизмов слизистых оболочек пищевода, желудка и перстной кишки здоровых людей Джулай Г. Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие.

Ожирение, похудение. Лекарственные средства. Нелекарственные средства. Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще. Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Пищевод лат. По форме пищевод представляет собой полую мышечную трубку, сплющенную в переднезаднем направлении. Длина пищевода взрослого человека примерно 25—30 см. Пищевод начинается в области шеи на уровне VI—VII шейного позвонка, затем проходит через грудную полость в средостении и заканчивается в брюшной полости, на уровне X—XI грудных позвонков.

На границе глотки и пищевода расположен верхний пищеводный сфинктер. Его основная функция заключается в пропускании комков пищи и жидкости из глотки в пищевод, при этом не допуская их обратного перемещения и защищая пищевод от поступления воздуха во время дыхания и трахею от попадания пищи.

Протяжённость утолщения по передней стороне — 25—30 мм, по задней 20—25 мм. Размеры верхнего пищеводного сфинктера: около 23 мм в поперечнике и 17 мм в переднезаднем направлении.

Расстояние от резцов до верхней границы верхнего пищеводного сфинктера у мужчин 16 см и 14 см у женщин. От желудка пищевод отделяется нижним пищеводным сфинктером синоним кардиальный сфинктер. Нижний пищеводный сфинктер является клапаном, обеспечивающим, с одной стороны, пропуск комков пищи и жидкости из пищевода в желудок, а с другой стороны, не допускающим попадание агрессивного содержимого желудка в пищевод.

Пищевод имеет три постоянных сужения: верхнее или глоточно-пищеводное лат. Гладкие мышцы пищевода имеют два слоя: внешний — продольный и внутренний — циркулярный. Нормальная кислотность в пищеводе слабокислая и находится в пределах 6,0—7,0 рН. Топография пищевода На рисунке ниже а — вид пищевода спереди, б — вид сзади изображены: 1 — pars cervicalis oesophagi; 2 — n.

Информация на сайте www. Условия использования. Болезни органов пищеварения KK93 и другие Хирургия Ожирение, похудение Лекарственные средства Нелекарственные средства Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще. Если лечение не помогает. Популярно о болезнях ЖКТ. Кислотность желудка. Заброс содержимого желудка в пищевод гастроэзофагеальный рефлюкс — причина многих болезней пищевода. Диагностика болезней ЖКТ. Симптомы болезней ЖКТ. Видео для пациентов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эзофагит. Какие симптомы? Как определить? Как лечить?

Комментариев: 1

  1. t_kondrateva:

    Ирина, никуда мир не катится, разуйте глаза – он таким был ВСЕГДА, другого никогда не было и не будет!!!